相信大家前几天已经看到这个新闻了。

多国报告的儿童“不明肝炎”，病例还在持续增加，目前已经有儿童死亡。

紧接着，又一地——日本，被爆出了首例。

世卫组织通报说，经实验室分析，已排除这些病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒导致的可能性，并在其中的多个病例中，检测到了腺病毒。

英国卫生安全局也表示，这个腺病毒是可能的致病原因。

腺病毒，是一种新型病毒吗？如何预防？孩子有哪些表现需要警惕？

虽然不少家长可能是因为最近看到了不明肝炎的新闻，才开始关注腺病毒，但实际上，腺病毒并不是什么“新型病毒”。

腺病毒是一种分布广泛的DNA病毒，可以引起呼吸道疾病、胃肠炎、心肌炎等疾病[1]。

感染腺病毒，可能会有多种表现：

比如，腺病毒可能会导致人体出现发烧、咳嗽、流鼻涕等所谓的“感冒”症状；

除了上述这些呼吸道感染症状，腺病毒还可以造成胃肠炎、泌尿系感染，以及结膜炎等多种疾病。

其中，腺病毒肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一，部分患儿临床表现重，肺外并发症多，重症病例易遗留慢性气道和肺疾病，是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一，需要高度关注[2]。

但是腺病毒引发的新闻中的儿童急性肝炎，却很少见。

至于是否与新冠病毒有关，是否产生了变异，这些还需要时间去研究和调查。

普通腺病毒感染最常发生于5岁之前的儿童，2岁以内是发病高峰，而此次的“不明肝炎”，主要发生在10岁以下儿童。

孩子符合这个年龄段的家长，尤其要提高警惕！

由于婴幼儿及学龄期儿童免疫系统发育尚不成熟，缺乏相应的腺病毒保护性抗体，一旦感染腺病毒，比成人更容易出现重症感染和死亡。

腺病毒的常见传播途径主要有：飞沫传播、接触传播、粪口传播三种。

此外还有一点需要格外注意：腺病毒还可以通过水传播，如腺病毒污染的游泳池水可引起结膜炎甚至发烧、腹泻等症状，也称“游泳池热”。

天气越来越热，娃儿戏水也要当心了！

腺病毒感染全年均可见，它可以在世界各地一年四季传播，拥挤的环境、不良的卫生习惯更易引起感染流行。

就过去的经验来看，腺病毒疫情多为单点爆发，还未引起过全球性流行的大规模疫情。

因此，对“不明肝炎”，我们需要保持关注和持续观察，但在有更多可靠的证据前，不必过度猜测和恐慌。

目前并没有针对腺病毒感染的特异性药物，主要为对症治疗，切忌盲目使用抗生素。

此外，腺病毒分为轻症感染和重症感染，一般情况下，对于免疫功能正常的大人、孩子来说，腺病毒感染疾病具有自限性（即能够自愈），不需要特殊治疗；

但是，对于重症腺病毒感染，尤其是免疫缺陷患者，则需要有效地对症治疗，尽早给予抗病毒治疗。

宝宝一旦感染，而且症状比较轻的话，可以先居家对症护理。

若有发烧症状，就需要及时服用含有对乙酰氨基酚或布洛芬成分的退烧药；

若有鼻塞的问题，可以用生理性海盐水给宝宝洗鼻；

如果咳嗽的话，可以遵医嘱给宝宝雾化生理盐水或药物等。

另外，要保证孩子适当休息、良好的睡眠，饮食上宜清淡，多喝水。

由于腺病毒没有“特效药”，因此，预防是重中之重！

1、时刻注意个人卫生

外出回家，饭前便后，一定要使用流动的清水洗手；

咳嗽或打喷嚏时需要用胳膊或者纸巾遮住口鼻，尽量不要用手遮挡；

避免和他人共用杯子、餐具。

2、避免接触感染者

如果家人有发现感染腺病毒，则需注意做好隔离和消毒工作，比如患者接触物品应该用含氯液消毒，使用物品煮沸消毒；注意避免患者与孩子接触；

如果孩子感染腺病毒，尿不湿等用品可用塑料袋扎紧、密闭后再丢弃，其他生活用品也应注意消毒。

3、少去人多的公共场所

现在多地疫情反复，大家尤其不能放松，不能给任何病毒以可乘之机。

少去人多的地方扎推，去人多的公共场所一定要记得戴口罩哦~

虽然腺病毒易感染儿童，但是老人和免疫力比较低的大人也不能放松警惕。

近期如果出现这6种情况，一定要及时就医：

· 眼白或皮肤变黄（黄疸）、尿液颜色变深、大便颜色变苍白或灰色（肝炎特征）；

· 皮肤发痒、肌肉和关节疼痛；

· 反复发热或者高热不退；

· 嗜睡、萎靡、烦躁，甚至出现半昏迷及惊厥现象；

· 食欲不振、恶心、呕吐、腹痛；

· 面色苍白、发灰、心率增快等。

虽然导致“不明肝炎”的原因还没有真正确认，但并不妨碍我们提前对腺病毒进行一些了解，并做好预防准备。

毕竟，面对未知，始终保持一份敬畏和警惕，正是我们在过去三年中学习到的宝贵经验。

参考资料：

[1] The 5-Minute Pediatric Consult Standard,7th Edition（Wolters Kluwer）

[2] 儿童腺病毒肺炎诊疗规范（2019年版）