老人咳嗽遗尿是怎么回事(老年人咳嗽遗尿怎么办)
”哎呀！裤子又湿了这可怎么办啊！“薛阿姨烦恼不已的想。薛阿姨退休后专门负责在家带外孙，虽然比上班还要忙，但看到外孙健康就很高兴。可最近有个情况让她觉得很尴尬，只要一出门，就要急着找厕所，赶个公交车快走几步小便就自己出来了，裤子有时候湿哒哒的特别难受。
这种情况其实不止老年人会出现，只要是生过小孩的妇女都有可能会出现，这种情况叫做尿失禁，这不是一件很丢脸或者很不好的事情，很多人都会有，不需要去隐瞒及回避，要去正视它然后去解决它，今天，我们就好好的给大家科普一下什么叫压力性尿失禁。
1、什么是压力性尿失禁？压力性尿失禁就是说在我们做运动、感冒咳嗽或打喷嚏的时候甚至是笑的时候，那个小便就会不受控制的自己解出来。笑得大声一点，打个喷嚏，感冒了咳嗽几声然后小便他就自己漏出来了，而且这种情况可以发生在任何年纪的人身上，男的女的都可能会出现，当然，女的要多一点。
尿失禁可以发生在任何人身上，跟年级还有性别没什么关系，尤其在老年人最常出现，是老年人常见的问题。而且，女性比男性出现尿失禁的概率要更高一些，因为女性需要怀孕以及生孩子，在这个过程中就会损伤支撑膀胱尿道的肌肉以及韧带。
2、压力性尿失禁是怎么产生的？为什么会发生尿失禁呢？这个跟人的年纪、怀孕生子、盆腔里边的器官的脱垂、肥胖、种族和遗传等都是有关系的。
也就是说，在经过怀孕生子之后，盆腔底部的肌肉松弛了，或者肥胖的人也是，怀孕的人跟肥胖的人都有一个共同点，就是肚子里边的重量都比较大，对骨盆底部的肌肉还有韧带的压力都比较大，尤其是老年人以及有家族遗传的人更容易出现尿失禁。
有些人还认为绝经之后的妇女雌激素下降与尿失禁发生有关，但就现在的研究看来，还没有完全确定这种说法的准确性。还有就是做过子宫切除术的人，因为做手术的时候除了切除子宫之外还会动到子宫附近的其它地方，比如一些韧带，就可能会造成跟膀胱、尿道有关的韧带或者组织也被损伤到，这样的话也会比较容易出现尿失禁。
平常喜欢抽烟的人也容易出现压力性尿失禁，因为喜欢抽烟的人容易有慢性咳嗽，而且抽烟会引起一种叫胶原纤维的合成减少，所以抽烟跟压力性尿失禁的发生也有一定的关系。
还有就是经常做一些体力活动或者做一些高强度的体育锻炼的人群因为腹部的压力也比较大，也比较容易出现尿失禁。
长期便秘的人，胃肠道的功能不是很好的人也比较容易出现压力性尿失禁。
3、压力性尿失禁具体会有什么症状？压力性尿失禁最常见的症状就是在大笑、咳嗽、喷嚏等的时候小便不受控制的自己流出来，这个是完全不能自己控制得了的，体征是在做这些动作的时候能看到到尿液不受控制的就从尿道漏出来了。
有些人就会问了，那我怎么知道我是不是得了压力性尿失禁了呢？这个就得说说这个压力性尿失禁要怎么来诊断啦。
第一：得有尿失禁的相关的疾病病史，比如在做打喷嚏、大笑、跳跃、咳嗽或走路、跑步的时候会不会有小便不受控制的自己漏出来，然后一旦停止做上述的这些动作就能马上止住小便再继续漏。第二：要做一些相关的检查：包括要去检查一下腿上的肌肉有没有什么问题、阴道、外阴的感觉有没有异常的地方、肛门括约肌的张力正不正常之类的。平时要注意会不会老觉得想解小便又解不出来，摸摸还能摸到小肚子那有个突出来一点的包，按着就会更想解小便，有没有子宫脱垂或者直肠脱垂的情况，可以做子宫的双合诊，直肠指诊来确定。可以做压力诱发试验。第三：要做一些问卷和检验、检查，要记排尿日记，做国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表。第四：要做一些比如尿液的培养，检查下血常规、肝功能、肾脏功能有没有什么异常；检查下看看膀胱里有没有多余的尿排不出去等等这些检查，如果实在是不好确诊的话还可以做尿动力学检查，膀胱镜检查，膀胱尿道造影响超声，静脉肾盂造影，CT等。要先确定是不是真的是压力性尿失禁。4、得了压力性尿失禁怎么办？那如果真的得了压力性尿失禁要怎么办呢？这个就得从我们的日常生活做起：
加强盆底锻炼。可以自己做盆底锻炼，加强盆底肌肉及尿道肌肉的张力，因为尿道就是从这些肌肉里边通过的，这些肌肉的力量强大了自然也就能更好的控制尿道，避免或者减少尿失禁的发生，这个其实很简单也很方便，就是自己做一下收缩肛门以及外阴然后再放松的动作，对于压力性尿失禁不是很严重或者症状比较轻的人比较适合。
除了盆底肌肉锻炼之外，其它的还有磁场刺激、电刺激治疗、生物反馈、药物治疗等办法。这几种里最好做最方便的就是盆底肌肉锻炼，就是自己有意识的收缩外阴和肛门，每次收缩3秒作用之后放松，连续做15分钟，一共做4～6周是一个疗程。
而生物反馈就比较复杂，需要在医生的指导下来做，但是能确实感觉到肌肉运动。还有电刺激治疗，可以改善尿失禁的症状。每天2次，一共做12周。以及磁场刺激治疗也是可以让盆底肌肉收缩然后治疗尿失禁。或者还可以用雌激素：雌激素比较适用于绝经后出现压力性尿失禁的人。
也可以做手术，在做手术前要与医生配合完善一些检查还有检验确定尿失禁的诊断，以及能不能做手术，手术后第二天早晨一般就可以把拔掉尿管，但是如果做了阴道前壁修补术的就要保留尿管两到三天，尿管拔了之后，要喝点水，然后尽量早点排小便。如果4个小时之后还没有解小便就要告诉医生，要继续插尿管。排出小便的，于当天下午在B超监测下测残余尿，＜200ml为合格。不合格的也要重插尿管。排尿不畅的话可以口服尿感宁颗粒，或者加针灸治疗。手术后要预防感染，要听医生的使用抗生素，每天冲洗会阴2次。如果使用生物合成吊带的人要注意排异反应。在做了手术后要复查3个月到1年，主要以自己的主观感觉为评判标准，完全治好的标准是大笑、咳嗽、打喷嚏这些时候不会再出现小便漏出，改善的标准是漏尿少了一半以上，无效的标准是跟手术前一样没什么变化。并且手术之还是要做一些相关的治疗预防以及避免复发。
对于家里有直系的亲人有尿失禁的人还有比较肥胖、喜欢吸烟、平时做高强度体力劳动或者运动以及存在便秘等的人如果出现了尿失禁，就要看看自己的生活方式跟发生尿失禁的可能会有多大的关系，然后就要避免一些容易引发尿失禁的不好的生活习惯。平常可以自己经常做下盆底肌训练，这样可以起到预防和治疗尿失禁的作用。生孩子的时候也可以选择剖宫产，剖宫产跟顺产相比可以降低或减少压力性尿失禁的发生。平时也要注意自己的饮食，要选择均衡饮食，热量、营养充足并且要保证蛋白质的量要够，要多吃些蔬菜水沟保证纤维及维生素的量足够，如果实在便秘的话可以吃药或者灌肠来保持大便通畅。
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