腰扭伤后贴膏药更痛了是什么原因(腰扭伤贴膏药为什么更痛了)
第1次提问 董医生你好：我男今年40岁，由于二十多天前在公司干活弯腰抬东西时感觉腰好像扭了一下，也可能姿势不对不知是拉伤或是扭了，当时做动作时左部腰就有点痛，几天后买了云南白药酊搽效果不明显，蹲下起身时腰左边疼痛明显些。前几天坐长途卧铺客车在后面上铺好又颠得疼些，请问医生我腰部属于什么情况，该用些什么药应该注意什么??谢谢您!!因为是在机械厂上班免不了要长蹲或搬搬抬抬的。 您好，在您有明确的腰部外伤史后出现了腰部的疼痛，考虑诊断为急性腰扭伤，在这种情况下，最好是做个腰椎平片检查，看看有没有腰椎滑脱的可能性。最好治疗方法是平卧休息1周左右。如在初期没有得到足够的重视，有可能会发展为慢性的顽固性腰痛，所谓的慢性腰肌劳损。比如在门诊时不时就会有患者说长期腰痛，尤其一到天阴下雨或者是劳累后，就会出现腰背部，甚至浑身不舒服。对其进行了的全方位的查体，没有发现显著的阳性体征。患者进行了各种检查，也没有发现明确的病因。一般这种情况下，可考虑诊断慢性腰肌劳损。它多见于急性腰肌劳损后治疗不及时，或者治疗不当，长期弯腰劳动，腰椎先天或后天畸形，或腰椎骨关节韧带退行性改变，产生的慢性疼痛。拍x片一般没有明显的阳性发现。大部分患者一般劳累或是遇冷的时候，就感觉疼痛比较明显，休息或保暖后无减轻。对于这个病的治疗，首先应去除导致慢性腰肌劳损的原因，如纠正不良的姿势；其次应用按摩，理疗，镇痛，活血化瘀药物等措施缓解症状；还可以锻炼腰背肌功能，或者在局限压痛点进行封闭治疗，以缓解慢性腰肌劳损急性发作时的疼痛。对于您目前疼痛有20多天了，我建议您尽可能减少腰部活动，平卧休息1-2周，可外贴氟比洛芬巴布膏缓解疼痛。如果2周后腰痛仍无明显缓解，可进行腰椎平片和腰椎核磁共振检查。 做腰椎核磁共振共振的目的是为了排除急性腰扭伤时引起急性椎间盘脱出的可能性。 在上述两项检查无明显异常后，可考虑做腰背肌功能锻炼，平时避免久站、久坐、腰部剧烈活动。腰背肌功能锻炼的方式可按照下图进行。第5次提问 现在是蹲下时间稍一长站起就有疼痛感，还有弯腰抬提东西时。只是左侧腰像是靠外側疼，就是暂时实在没时间去医院，想麻烦下医生有能内服或外敷的药治疗的没?请医生告诉下能治疗的常用药的药名，我去买吃吃看。谢谢！ 好的，如果您确实没有时间去医院的话，我建议您可以给自己买几盒氟比洛芬巴布膏贴在腰上疼痛的地方，每隔12小时更换一次。口服药物方面，可以口服一些非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布，这个药最好是在平时疼痛的时候才吃，每次最多只吃一粒(200mg)，一天总量不能超过400毫克。平时尽可能的避免弯腰，以下蹲的动作代替弯腰。如果腰痛持续不缓解，就尽早要去医院做腰椎核磁共振检查。第7次提问 请问下董医生我买的这个药膏行不，你说的那个药店买不到，有没代替的什么药膏或容易买到的中成药 这个膏药也是可以的，类似的还有吡罗昔康，奇正消痛贴等，氟比洛芬巴布膏在医院里可以买到。
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