走路时脚指头麻疼是什么原因(脚中指头走路麻痛是什么原因)

你会不会有这样的感觉？

走路时，脚部时不时地传来刺痛或烧灼感。

出现这种症状你需要留意了。

很可能是跖间神经瘤在作祟！

首先需要说明的是，跖间神经瘤并不是真正的肿瘤，而是趾总神经受到长期卡压等慢性机械刺激后的瘤样变化，主要是神经内和神经周围的纤维组织增生，成纤维细胞和胶原纤维增多，外观形似瘤样。

「跖间神经瘤」这一病症最早于1876年由Thomas G. Morton所描述，故又称之为「Morton 神经瘤」，属于神经卡压综合征的范畴，也就是趾总神经卡压性疾病。

趾总神经走行在跖骨间的韧带下，在跖骨头间（跖间）被挤压，引发神经周围纤维化以及神经退变，引发症状。

跖间神经瘤多缓慢发展，极少数也可急性发病。

患者最常表现为前足足底疼痛，部分病人表现为足趾的疼痛。

疼痛多为烧灼样，也可为刺痛、胀痛和压榨样疼痛。

疼痛可向足趾放射，少数也可放射至足背及足近端。有时会感觉「袜子打褶」，或是「鞋内有小石子」。

在负重行走和穿鞋膛窄的鞋子时加重。

休息、脱去鞋，室内光脚或穿拖鞋，症状消失或缓解。按摩局部也可缓解症状。一般无夜间痛。

部分患者自觉趾蹼间足底侧有肿物，部分病人可感足趾麻木。

据统计，跖间神经瘤的患者以女性为主，发病率在男女比例约为9:1。为什么女性高发？这要从跖间神经瘤的病因讲起。

此病病因复杂，可能与性别、穿鞋及行走习惯、慢性损伤以及神经退变等因素有关。

女性穿着较流行的鞋型多为前端较窄的高跟鞋，较窄的高跟鞋可将跖骨向足底移位，韧带下的神经受到牵拉，可引起卡压。

患弓形足、拇外翻等前足疾病时，前足内侧的结构功能可异常或丧失，引起足底负重区外移，使前足外侧的负重增加，从而诱发跖间神经瘤。

少数病人也可由于从高处落下或突然长距离行走损伤而致。趾总神经周围的滑膜囊肿、腱鞘囊肿、脂肪瘤等肿物，如压迫、刺激神经后也可引起趾间神经瘤。

女性一般爱穿高跟鞋，尖尖窄窄高跟鞋增加了前足的负荷，这是跖间神经瘤好发于女性的重要原因。

知道了跖间神经瘤、症状和病因后，如发现相应的症状，需到专业的足踝外科医师处进行诊断并针对病因进行治疗。

—— 首先让患者换穿宽松、低跟的鞋，于患处近侧加用跖骨支撑垫，结合理疗。

—— 症状缓解不满意者可行局部封闭注射（利多卡因和类固醇激素）。为了避免出现由激素引起的局部并发症，不应连续或多次注射。

经过3-6个月的保守治疗，大多数患者症状可以消除。对于经非手术治疗症状无明显改善的趾间神经瘤患者，可采用手术方法以使患者的症状得到持久解除。

——对于显著变形的神经可使用手术方式，切除趾总神经，但由于切断了神经，可形成残端神经瘤，受到刺激仍会引起疼痛。

—— 对于病史短、神经增粗不明显的病人可松解神经，切断趾总神经周围的横韧带、松解纤维粘连组织。由于术中不切断神经，避免了残端神经瘤形成所引起的症状。

—— 针对合并有拇外翻等骨性问题的患者，需要联合骨性，在治疗趾间神经瘤的同时积极治疗前足的其他疾患。

- END -