老王今天又来了，不过不是因为“老毛病”胃溃疡，这次的原因令他有些难以启齿，一个大男人扭扭捏捏半天，最终在我的逼问下才红着脸告知其中缘由，原来自从入冬以后，老王如厕时大便开始变得越来越难以排出，一开始依靠自身的努力还能解决，但是最近一周即使再努力也难以有通畅感，最后不得不向我求助。

大便干燥的问题向来是很多人心中难以言说的痛，但是当它发生之后，又有几个人会真正分析自己出现便秘、痔疮或者是肛裂的原因呢？我们说，随着冬天来临，空气变得干燥，人体也更容易缺水，尤其是北方有暖气的地方，更是较易出现大便干燥、难以排出，体内水分不足，肠道内大便也就难以顺利排出，除此之外，其实还有许多因素能够引起便秘，进而出现痔疮、肛裂，当然，大家不要像老王一样不好意思，要及时去医院改善才是正确行为。

首先说一下便秘的标准，其实便秘并没有绝对统一的标准，是一种物理改变加上主观感受才能诊断的症状，如果你3天排一次便，这个频率一般是不正常单，但若是每次排便都很顺畅，没有其他不适，这就算不得便秘，依照健康君的观点，只有当排便出现不畅感，难以排出，并且客观上大便干燥才可以说便秘，在这种条件下，频率就变得无关紧要。

那么除了上面所说的天气干燥引起便秘以外，还有什么因素能够造成排便困难呢？其一便是肠道内的器质性病变，因为肠道内食物残渣的吸收主要在小肠进行，在结肠的前半段也就是升结肠的部分大便还是处于流体状态，还未成型，所以一般是左半结肠的器质性病变最容易引起便秘，其综最常见的就是左半结肠癌。

以老年人最多见，结肠的恶性病变大多呈现浸润性生长，沿着肠道内壁容易形成肠道狭窄，而在左半结肠大便基本成型，若是肠道半径过窄，则难以排便，出现便秘的表现，所以若是年龄比较大，而以前又没有过便秘病史，最近开始突然出现便秘、消瘦、食欲下降等胃肠道异常表现，健康君建议大家去做一下肠道镜以排除恶性病变哦！

肠道的器质性病变虽然可怕，但不是人人都有，也并不常见，还有容易引起大便干燥的病因就是肛周病变，最常见的例如痔疮或者肛裂，这二者引起的便秘在青年群体中甚是众多，有些朋友分不清肛裂以及痔疮，在排便的过程中，若是出现鲜血滴出，或者随着排便有剧烈疼痛，这便是肛裂，是由于肛周皮肤出现损伤引起。

痔疮则有2种，分为内痔和外痔，内痔一般不伴有疼痛，轻度的人平时难以察觉，只有内痔比较大的时候会在排便时有痔的脱出，随着排便结束又会回到肠道，没有疼痛也没有鲜血，内痔一般需要进行切除，在门诊做即可，还有一种是外痔，外痔在排便时也不会疼痛和出血，但是如果用手触碰，则可以有剧烈疼痛，并能摸到硬结，外痔一般是血栓引起的，所以也需要尽早切除。

痔疮或者肛裂引起的便秘需要先治疗基础病因，在这里健康君教大家一个改善肛裂的小技巧，即坐浴法，每天将患处浸泡在温热水中半小时到一小时，持续半个月即可见到效果，不需要在水中加入其它成分。正是因为每次排便时有疼痛，才会让人害怕排便，久而久之大便在体内停留时间太久，就难以排出，当解决了最根本的原因，便秘的问题也就迎刃而解。