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摔了一跤脚发肿很大是怎么回事(摔了一跤,脚肿是什么原因)

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“以前跌打损伤,他就爱去‘打一针’,看他以后还敢不敢乱去了。”听了妻子的抱怨,来自江西的吴先生由衷感叹道:“知道了,知道了!终于痊愈出院了,非常感谢浙江省人民医院的医生和护士,帮我捡回了一条命。”回忆起这段时间的经历,夫妻俩还是心有余悸。

42岁男子摔一跤后大腿肿成“金华火腿”

半月前,42岁的吴先生应酬饮酒后不小心从楼梯上摔下,臀部着地,当时他就感觉到左侧臀部疼痛。到家一看发现皮肤有擦伤,因为疼痛还有点行走困难。吴先生一直以来都从事体力劳动,平时难免会碰到跌打损伤,他的朋友介绍他到路边一家小诊所尝试针灸,每次做完后他都会感觉好一些,于是,这次他也去做了针灸。

让他没想到的是,几天过去了,臀部的疼痛不但没有缓解,反而越来越红肿了,人还出现了高热情况。吴先生有点慌了,赶紧到当地医院,查了血常规后,医生立刻给他安排了检查,发现左臀部炎性改变,局部化脓性改变考虑。在被安排住院治疗后,吴先生的大腿肿痛进行性加重,发热持续不退。

为此,妻子陪着吴先生连夜转诊到了浙江省人民医院感染病科潘红英主任处。此时,吴先生的大腿已经肿得像“金华火腿”一样,不但脸上有痛苦的表情,精神也很差,而且气急明显,检查显示他的肾功能也不好。“这是典型的脓毒症表现!”潘红英的一番诊断让吴先生的妻子心里有了点底,这次总算有办法了吧!

潘红英门诊工作中(资料图)

跌打损伤后,建议先到正规的医疗机构就诊

潘红英马上组织急诊大腿CT检查评估病灶范围,片子出来以后在场的医生护士都被病灶的范围镇住了——积气积液的范围有12cm*10cm*6cm!

潘红英分析,10余天内出现这么大范围的积气积液,肯定是毒力很强的病原体感染,需考虑混合感染,小小的一根引流管根本起不了什么作用,当务之急是外科切开引流。

时间就是生命,潘红英马上联系骨科团队进行急诊切开清创+VSD引流手术,术中吸出大量脓液,部分肌肉组织可见发黑坏死,因为病情危重,吴先生术后转入ICU进行监护治疗。

次日,脓液培养结果提示产气肠杆菌、大肠埃希菌和近平滑念珠菌等多种高毒力病原体混合感染。感染病科团队根据培养结果接力后续的抗感染治疗,3天后吴先生病情就有了明显的好转。妻子看着精神逐渐好起来的丈夫,对着医生连连道谢。

潘红英表示,这种针灸后引起的严重感染,很大一部分是由于医疗器械消毒不彻底导致的。感染病科也曾陆陆续续收治了几例,其中有一例也给她留下深刻的印象。那是一名体育特长生,身体底子素来良好,因为一次扭伤进行针灸治疗,没想到最后发生了金黄色葡萄球菌播散性感染,多个关节化脓和深部软组织脓肿形成,治疗非常棘手。好在经过感染病科和骨科团队的通力合作,患者痊愈出院。

专家提醒,跌打损伤后,建议先到正规的医疗机构就诊,由医生检查后再接受相应的治疗,以免延误病情。

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