在很多就诊事件里，很多病人一进来就跟医生说：医生，“我下面有点痒”、“我阴道炎老是反复发作”等等。那么，女性下面痒，查不出问题或是总治不好，是要改仔细查找原因了。

女性“下面”痒，常常和外阴阴道念珠菌病（VVC）有关，俗称霉菌性阴道炎。

VVC是妇女常见的生殖道炎症，在妇科门诊中，我国诊断为VVC的病例占12%左右。临床上症状多样，常见就会出现外阴或阴道瘙痒，程度可轻可重，严重时让人彻夜难眠，除了瘙痒，还有烧灼感、阴道疼痛感、性交疼痛和排尿时不适等症状，还伴有大量的阴道分泌物的流出，呈白色稠厚或豆渣样。

在治疗方面，VVC的治疗需要积极进行，而且，VVC难缠容易复发，可以说是女性的难“炎”之隐之一。

（1）局部用药可选用克霉唑乳膏、布康唑膏、咪康唑栓；局部治疗咪唑类药物比制霉菌素效果好；全身用药常用药物为氟康唑。

（2）重度VVC推荐局部用药7- 14天或口服氟康唑两个疗程

（3）复发性VVC推荐延长疗程，以防止复发。

（4）妊娠性VVC应选择对胎儿无害的阴道用药，慎用口服真菌药物。以局部用药为主，低剂量长疗程为佳。

1、一定要去除病因

如果你是糖尿病的，那要治好糖尿病；如果你是怀孕了，那可能要等到怀孕结束了，也就生了小孩之后才可以彻底根治；如果是由于穿衣服引起的VVC，或者是日常生活不注意卫生而引起的，都要了解病因再治疗。

2、治疗要规范

在用药方面，一定要口服药物，还有外用的，外用的规范性的是时间和量的问题了，要足够的时间，维持半年。另外，有的人可能会有阴道冲洗的情况，虽然能缓解一时的不适，但会使阴道PH升高，减少阴道内乳杆菌的数量，导致VVC的复发风险增加。

3、若反复发作，伴侣也要治疗

病情如果是很轻的话，伴侣就不需要治疗；如果临床上反反复复发作的话，这时候要给伴侣进行治疗。如果自身存在其他阴道炎，也要积极治疗。

4、急性期避免性生活

患有VVC，如果是急性期的话，同房的时候可能会引起疼痛以及出血等症状，所以建议不要在急性期进行房事。如果是反复发作，可以用避孕套来同房，但是，急性期就不要进行性生活了。

妊娠期使阴道念珠菌病的发病增加，主要与怀孕期局部的环境发生改变有关。

这是因为妊娠期妇女体内雌激素水平明显升高，在雌激素的作用下，局部的分泌物产生增多，湿度增加，糖原合成增多，使得妊娠期VVC的发病增加，甚至症状加重。而且只要妊娠不终止，这种诱发因素不去除，还不容易治愈。

另外，妊娠期VVC选用药物受到一定的限制，比如说所有的口服抗真菌药物，孕期都应该禁止使用。

孕期用药主要是推荐应用局部唑类的药物短疗程治疗，以控制症状为主，局部唑类抗真菌制剂，早孕、中孕、晚孕期大多数都可以使用。

总之，平时“下面”经常出现瘙痒，要注意检查是否有阴道炎引起的，如果是阴道炎引起的，那要具体了解病型，再具体对症治疗，这样有利于身体恢复。

#她健康家幸福##健康##女性健康#