玻璃体上有黄斑是什么原因(玻璃体有黄斑是怎么回事)

玻璃体后脱离是指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离，通常在玻璃体液化的基础上发生。

随着玻璃体中央部的液化腔的扩大，玻璃体的后皮质变薄并出现了裂口。液化的玻璃体通过裂孔进入到玻璃体的后间隙，使后皮质与视网膜迅速分离，分离后在视网膜前出现一个小的，如视盘大小的一个环状混浊，我们叫weiss环。日久以后环可以变形下沉，在玻璃体后脱离的过程中，有部分粘连紧密的部位会产生牵引力。

随着眼球的运动飘动的玻璃体的皮质对视网膜产生一个前后方向或者切线方向的牵引力，由于周边视网膜比较薄并且容易变形。

玻璃体后脱离以玻璃体基层部分为玻璃体前脱离和后脱离。其原因包括老年性玻璃体变性、高度近视等引起的玻璃体后皮质从视网膜表面分离。

玻璃体后脱离时，患者会感觉到眼前有飞蝇、点状物等，这是液化的玻璃体漂浮造成的。大部分人的玻璃体后脱离都可以安全度过，但有少数人在玻璃体脱离的过程中可能牵拉视网膜导致视网膜血管破裂，或者出现视网膜脱离。

严重的会产生：

玻璃体后脱离一般不会引起视网膜脱离，也不影响视力。但是高度近视眼患者，有可能出现视网膜脱离，视网膜裂孔。

在高度近视眼的病人，黄斑部也容易发生变性，这种的牵拉会造成周边部的视网膜裂孔或者黄斑区的裂孔，液化的玻璃体通过视网膜裂孔进入到我们的神经纤维层下面，就发生了孔源性的视网膜脱离。所以玻璃体后脱离发生以后要及时到眼科进行检查，它是不能自愈的。

目前没有明确证据显示药物治疗改善玻璃体后脱离症状。对部分严重影响视觉质量的玻璃体后脱离患者，可以通过玻璃体切割术来清除玻璃体以减少飞蚊症的产生，但考虑到手术风险，通常并不推荐做此手术。

对于因不完全玻璃体后脱离引起玻璃体黄斑牵拉，则可以通过玻璃体腔注气或者玻璃体腔注射纤溶酶等药物诱导玻璃体完全后脱离，亦或通过玻璃体切割来治疗。

玻璃体后脱离属于生理性改变，不属于疾病范畴。如果出现相关症状，需要积极随诊，预防并发症的产生或者及时治疗并发症防止对眼底造成进一步损害即可。