饮食自倍，肠胃乃伤。

——《素问·痹论》

春节后上班第一天门诊就爆满，很多患者是因为饮食所伤。在《素问·痹论》说“饮食自倍，肠胃乃伤”。春节期间由于食物丰富，特别是很多人远离家乡外出工作，久别离家，忽然回到家乡，吃到儿时的味道，妈妈的味道会毫无顾忌的大快朵颐，这个时候很多人就会出现腹胀、打嗝、反酸、口臭一些症状，有一些患者知道自己的脾胃不好就吃的很少，但还是腹胀如故，不消化，胃里像一个石头一样撑着。还有一些患者是非常能吃但是就是不敢吃，吃多了不消化，腹胀难受，这在中医上叫“能食不能消，其病在脾”从脾胃的功能上来讲，胃是主管受纳接受食物的，所以能吃，但是胃负责接受食物后，消化需要依赖脾的运化作用，运化就是运动化生的意思，就是把食物消化吸收转化为营养物质气血能量的过程，很多人能吃不胖或者是吃的很少确很胖就是和脾有关的，基本上可以这样说，胖瘦都和脾胃有关，胖瘦的关系下次再讲。

我们继续说为什么腹胀，脾的其中一个作用用西医的话说就是胃肠动力不足，是吗丁啉的治疗范围，但是吗丁啉是吃药就有效，停药就反复。我在门诊是这样给患者解释的，脾胃的关系就像大卡车一样，卡车有车斗和车头组成，车斗就是人的胃，能装东西，但是装的多少自己不会走的，没有动力，而卡车头是脾，是发动机，是动力，是能把肠胃蠕动起来的，所以脾虚的人，表现在胃上就是腹胀，而表现肠上就是大便异常，脾虚的人大便是不会正常的。至于吃的多少都会腹胀，是每个人对脾虚的程度不同，对食物的耐受程度不同罢了。

如果出现腹胀了，首先要做的就是控制饮食，特别是不能多吃，我们小时候都玩一个游戏俄罗斯方块，在玩这个游戏是我们知道空间越大，方块摆放的就越好，而人的胃也是一样，出现腹胀首先就是给胃减轻负担，让胃有更多的空间可以蠕动起来，填的满满的是没法蠕动的。这个时候从饮食上要控制不要吃过饱，七八分饱就可以了，另外就是少食难消化的食物，和一些产气的食物如韭菜是粗纤维食物，粗纤维不能水解，不好消化，还有薯类，特别是红薯，胃病患者尽量少食用，一是薯类容易胀气，一是红薯容易作酸，出现泛酸烧心的症状，还有就是油炸食品、粘糕、汤圆、烙饼之类不易消化，这些要少吃或者不吃，如果出现腹胀不消化的症状了可以吃一两次的沉香化滞丸，不要多吃，腹胀解决了就不吃了，吃多了容易破气。

有朋友春节期间问我吃多了咋办，可以用新鲜山楂3个、陈皮6克、萝卜子10克，煮沸5到10分钟，治疗腹胀效果很好，山楂是消食积的，特别是消肉食效果特别好，我们知道卤肉时放点山楂肉熟肉烂的更快，在《本草纲木》中有“煮老鸡硬肉，入山楂数颗即易烂，则其消肉积之功，盖可推矣”。山楂中的脂肪酶可促进脂肪分解；山楂酸等可提高蛋白分解酶的活性，又因为肉的主要成分是蛋白质和脂肪 因此炖的肉更烂易熟。这些方法对腹胀的治疗效果很好，一般是当时见效，山楂消食，陈皮化痰理气，推动食物下行，萝卜子泻下，一化一推一下腹胀就解决了，但是如果想长期的解决脾胃虚弱问题还是需要从饮食、情绪、运动各个方面配合。