手术是胃癌最主要、最有效的治疗手段，以切除范围有全胃切除术、部分胃切除术两种术式，部分胃切除术又分近端胃切除术、远端胃切除术，这都是根据肿瘤位置、大小、浸润深度而定的。手术毕竟是创伤性治疗方法，可能出现这样、或那样的并发症，其中，不想吃饭、食欲差就是最常见的问题，什么原因造成的呢？

近端胃切除后残胃与食管吻合，其胃腔或许只是原来的1/4、1/5，进食量就不会很大，且没有贲门防止食物返流，病人多会有烧心、反酸等不适，病人不想吃饭也难免，因此术后建议病人少量多餐，饭后要活动一下，不能立刻平卧。

远端胃切除后胃腔也变小，幽门没有了，若手术是毕氏Ⅰ式，十二指肠胆汁也可能返流到残胃，病人也会存在胃胀、胃疼、消化不良，也是病人不想吃饭的原因。

远端胃毕氏Ⅱ术式、或全胃切除术，消化道重建的方法比较多，消化道通路改变也需要病人有时间去适应。

很多胃癌术后多需要辅助化疗，化疗具有两面性，既是治疗，也有不小的毒副反应，不想吃饭是最常见的，严重的可能有恶心、呕吐。做些可口的饭菜，尽量吃一些，化疗结束后食欲大多可能有改变。

癌症病人心理负担很大也难免，影响病人食欲。尽可能地放松，多活动活动，和其他人聊聊天，或许能改善病人食欲。

胃癌术后很多病人发生营养不良，或许是肿瘤复发转移的隐患，改变这种情况先要让病人“能吃、要吃”，分析原因，针对原因对症治疗，尽可能地缓解症状。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！