服结核药后午后低热正常吗(吃结核药午后低热)

结核性胸膜炎由于持续有胸水存在在胸腔内，很多会发生持续很久的低热，因其发生的原因是结核菌在胸膜部位生长繁殖并持续释放毒素，而这些结核毒素在被吸收进入血液后会刺激人体发热，特别是午后低热，特别符合结核感染的中毒症状，所以一般来说在胸腔内仍然有胸水的时候，基本上无法将体温完全降到正常，所以我们正常情况下会在有效的抗结核治疗前提下加一些糖皮质激素缓解发热等中毒症状，有利于胸水的吸收，减少后遗症。

结核菌可以在全身几乎所有组织中生长繁殖，胸膜是肺之外结核菌最常侵犯的组织，所谓的胸膜是指肺外面的两层膜状组织，正常时非常纤薄，当结核菌从肺迁移到胸膜时就会在此生长繁殖并不断的产生炎症液体，并积聚在胸廓内肺脏外，也就是胸腔里，这种胸腔积液通常是草黄色的，大部分澄清不浑浊，时间过久时可能转变成脓胸，大部分结核性胸腔积液会伴有发热症状，不进行抗结核治疗，这样的症状通常很难短期内缓解。

结核性胸膜炎的诊断大部分是比较困难的，因为胸水中找结核菌大部分相当于大海里捞针，基本上都是疑似诊断，有时候实在确诊不下来需要做内科胸腔镜取胸膜做病理活检来进一步诊断，但胸腔镜创伤大，大部分情况下不需要做这个检查，很多时候患者选择诊断性抗结核治疗，如果治疗好转就是结核，如果不能好转还是需要进一步做检查。