如今宠物的种类越来越广泛，有些人竟然饲养起猴子做宠物。每只动物都有自己的个性，同一只动物在不同时期也会有性格的变化，而这个时候往往容易出现动物咬伤人的事件发生。

日前，广州市番禺疗养院伤口康复门诊接诊了一例被猴子咬伤的案例。这是一名44岁的男性患者，他收留了朋友托付临时照顾的饲养多年的猴子，就诊前5天在喂养时不慎被猴子咬伤右手中指，立即到外院进行常规清创缝合处理，并注射破伤风抗毒素，接种狂犬疫苗。

之后遵医嘱每天常规换药和抗感染治疗，但伤口逐渐变黑，并不停流出脓性分泌物，影响患者日常生活和工作。五天后，伤口没有改善，于3月22日经番禺区康复医联体社区卫生服务中心转介到番禺疗养院伤口康复门诊。

接诊当日，患者万分焦虑，伤口治疗师和临床医生马上进行详细评估，经体查发现右手中指第一、二指节指腹及桡侧，有一面积约4cm（长）×2.5cm（深）的黑色硬痂创面，周围有十几针缝线的\"U\"形环状缝合，缝合口边缘渗出黄绿色脓性分泌物，创面周围皮肤红肿。患肢指端温暖，患侧桡动脉搏动良好，确定缝合的皮瓣为失活组织。根据伤口的环境，伤口团队初步拟定治疗方案。伤口治疗师立即拆除所有缝线，彻底清除坏死组织和失活组织。清创后创面约为4.5cm（长）×2.7cm（宽）×0.5cm（深），基底部为50%暗红色，25%黄色，25%黑色，伴有黄绿色粘稠脓渗出液，在11点钟至1点钟方向（顺时针）存在窦道约1.2cm，创面周围皮肤红肿，留取伤口分泌物培养后，给予物理杀菌和吸收渗液等敷料包扎。医师给予抗生素经验治疗，逐步完善各项必要检查，X线显示无异常。

接下来，医院密切对患者进行血糖监测及感染评估。伤口治疗师每天对伤口进行评估与处理。第2天（第2次换药）继续物理杀菌，渗液管理。第4天（第3次换药）清创基本完成，考虑到创面有窦道与感染仍然存在，给予负压治疗、光子治疗。伤口分泌物培养+药敏试验显示为缺陷乏养菌、颗粒链菌，对所选抗生素敏感，继续抗感染治疗。第6天（第4次换药）拆除负压后，创面为3cm（长）×2.2cm（宽）×0.3cm（深），基底为100%红色，窦道消失，周围皮肤出现浸渍，治疗方案以促进肉芽生长、渗液管理、促进上皮化为主，给予出院。出院后，定期回番禺疗养院伤口康复门诊继续伤口治疗，第10天(第5次)，创面明显缩小为3cm（长）×1.5cm（宽）×0.3cm（深），基底为100%红色，渗液与敷料的关系为湿润，创面开始上皮化过程。第13天(第6次换药)治疗方案同前，第14天(第7次换药)创面愈合，基底100%粉红色，改用敷料方案外贴保护已上皮化的表皮。

最终，历时18天的综合治疗和伤口处理，伤口完全愈合，复查伤口分泌物培养无细菌生长，经番禺疗养院康复治疗师评估，手指关节活动功能无异常，患者欣喜重返工作岗位。

据了解，番禺疗养院伤口康复门诊，采用伤口治疗师为主导的多学科团队合作模式，团队配有中德国际伤口治疗师、专业护士、医师，含中高级职称4名。本门诊以人性化的音乐治疗，以国际先进的湿性创面愈合理论及无痛换药理念，通过红光、激光光疗、负压治疗等创面治疗技术，处理各类急慢性创面（如烧烫伤创面，压力性损伤、糖尿病足、动静溃疡、难愈合性伤口等）、其它创面（皮肤癌性伤口）以及造口护理等等。本门诊还负责院内疑难复杂伤口的会诊，以及社区伤口治疗指导工作。

医生提醒：

被动物咬伤了该怎么办？

被动物抓咬伤，由于其唾液或爪子都会有细菌、病毒，因此有必要了解一些常规的处理措施

1. 及早就医治疗；

2. 使用大量肥皂水冲洗伤口；

3. 局部伤口不做一期缝合；

4. 局部伤口不密闭包扎，不涂抹软膏，不用粉剂，以利于伤口排毒。

5. 创面应由专业医护人员进行处理；

6. 应注射破伤风抗毒素、狂犬疫苗；

7. 被宠物咬伤或抓伤后，绝不要抱任何侥幸心理，不管宠物是否打过疫苗，不管是咬伤还是抓伤，只要有皮下渗血或出血点，应及时注射狂犬疫苗。

广州日报讯全媒体文字记者 肖桂来 通讯员 何喜子

广州日报讯全媒体文字记者 肖桂来 通讯员 何喜子

广州日报全媒体编辑 周代林