儿童吃鱼刺多是什么原因(小孩吃鱼哪种刺少)儿童吃鱼刺多是什么原因(小孩吃鱼哪种刺少)
马上要过年啦，你家年夜饭吃啥？
不管怎样，家家都会有一道鱼：
糖醋鱼水煮鱼酸菜鱼清蒸鱼红烧鱼
啤酒鱼麻辣鱼松子鱼酸汤鱼松鼠鱼
…… ……
鱼虽好吃，可千万不要被鱼刺卡到
搞不好，真的会粗大事哦~~
两娃吃鱼被卡
差点酿成大祸
6个月大的涵涵，从小就爱吃鱼。这是因为涵涵的爷爷奶奶认为“吃鱼会使宝宝变聪明”，因而很小就开始喂他吃鱼。
这天，涵涵刚吃饭没多久就开始哭闹、呕吐，还再也不肯进食，嘴角则不停地流口水。家人赶紧带着他到深圳市儿童医院。
经过喉镜检查，一根长长的鱼刺深深地卡在梨状窝（食道入口）。如果鱼刺再深一些，扎破食道，涵涵将会面临生命危险。所幸，在全麻手术下医生将这根鱼刺取了出来。
无独有偶。8个月的茹茹也很爱吃鱼。有一次，茹茹吃鱼后也是反复哭闹。不久后，她的哭声明显变化，声音就像机器人一样，而且时好时坏。
家人起初没有太在意，以为她是把声音哭哑了，过两天就好了。随后20多天，茹茹时不时都哭闹，声音嘶哑也越来越厉害。
家人将她带到医院检查，这才发现，茹茹的声门被一根鱼骨片紧紧地卡住。经过医生紧急手术，取出鱼骨后，茹茹的声音立刻就变得清亮了。
好在骨片是竖着卡住声门，这才没有影响到茹茹的呼吸。要是骨片横着卡住声门，茹茹可能立刻就无法呼吸了。
超过90%的鱼刺
都会卡在扁桃体上
像涵涵、茹茹这样吃鱼被卡的小盆友，真是太多太多了。
吃鱼是中国人的老传统了。在春节，更是少不了这道菜。而餐桌上常见的鱼类，通常又都有大量的鱼刺，所以不少宝宝们都有被鱼刺卡到的经历。
那么宝宝被鱼刺卡了，该怎么办？
别急，听医生给你一一道来：
1
宝宝卡鱼刺最常见的部位是扁桃体，
超过90%的鱼刺会卡在扁桃体上。
❶ 这一类的鱼刺通常可以在手电筒照射下，用牙刷柄或是汤匙柄压舌看到鱼刺。再用镊子或者筷子把它取出来。
当然，前提条件是鱼刺非常明显，很容易被取出来，再者孩子能够配合父母的操作（通常至少三岁以上的宝宝才能完成简单的配合）。如果孩子哭闹剧烈、拒绝配合，请停止操作，避免戳伤宝宝咽部组织。
❷ 三岁以下的孩子，或者是配合度不高的孩子还是建议到医院，求助耳鼻喉科医生。
2
还有少部分的鱼刺会卡在下咽部
这个部位很深，
用普通压舌板是看不到的，
需要到医院借助各种喉镜
才能看到鱼刺的具体位置。
十岁或者更大的孩子，也可以先尝试反复清水深部漱口（不能吞下），或者是用力地咳嗽，将卡得较松的小鱼刺排出来。
未能顺利排出鱼刺或者年龄较小不能配合的孩子，就需要专业医生来制定各种方案帮忙取出鱼刺。
3
然而有很多的时候，已经进行的多方面的检查，都没有检查到鱼刺的存在，很有可能是鱼刺刺伤了咽部组织，这个时候不适感依然会存在，但不影响进食和生活。
4
在个别情况下，鱼刺也有可能会被卡在食道里。常见的症状是宝宝因吞咽剧烈疼痛，流涎不止，拒绝进食，疼痛常位于胸骨上窝。
这个时候通常需要借助CT来明确诊断。食道有四个狭窄的部位，其中第二狭窄是由主动脉弓和左侧支气管挤压所致。我们之前所看到的一些卡鱼刺致命的病例，大多都是因为鱼刺扎穿了这个部位的主动脉弓所导致的。一旦鱼刺卡在食道里，就需要进行手术将鱼刺取出来。
平时处理卡鱼刺的各种误区
你中招了吗？
1
误区：吞饭吞馒头
很多宝宝卡鱼刺了之后，老人家第一反应就是，赶紧喂孩子馒头或者米饭，这种方案是非常不可取的。
因为如果鱼刺卡的比较深，同时又很用力的吞咽食物，很有可能会让鱼刺扎得更深，甚至让卡在下咽部或者扁桃体的鱼刺推进食道里。
2
误区：喝醋
现在依然有很多人认为喝醋是处理卡鱼刺的好办法，认为酸性的物质可以让鱼刺软化。
但实际上在吞咽过程中，醋只跟鱼刺接触了非常短的时间，这个时间绝对不足以让鱼刺变软。有的时候喝醋真的把微小的鱼刺给吞进去了，但实际上这个时候的醋的作用和清水是没有什么区别的。
而且大量的喝醋，有可能会导致胃部的灼伤。
对于各位家长们来说防患于未然，才是保护宝宝们最好的方案。不要抱着侥幸心理，不要给宝宝吃多鱼刺的鱼类。即使您再认真的挑刺，总会有遗漏的时候。如果真的想让宝宝吃鱼，我们完全可以挑选一些没有鱼刺的鱼肉给宝宝吃。
新年到了
祝大家年年有余（鱼）
小盆友们要注意
吃鱼一定要细嚼慢咽
千万别被鱼刺卡到啦~~~
严尚
耳鼻咽喉头颈
主治医师
医学硕士
毕业于吉林大学白求恩医学部，擅长儿童鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、腺样体肥大、扁桃体炎、儿童鼾症、咽喉炎、鼻出血等常见病、多发病的诊断及治疗，纤维喉镜检查，耳鼻喉疾病的诊断及治疗及手术开展等。共发表学术论文3篇，其中核心期刊2篇。
预约门诊
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