摔跤脚发紫黑是什么原因(脚摔倒发紫发黑)

两岁的乐乐（化名）头上插着引流管，裹着厚实的纱布，刚刚经历完一次生死考验，平静的躺在首都医科大学三博脑科医院神外七病区的病床上，两周前他还活蹦乱跳，却因为一次摔跤引出了一场大病。

乐乐来自河北，平时聪明机灵很讨人喜欢，是一家人的开心果，无论家人一天多么劳累，只要看到乐乐，再多的疲劳也能烟消云散。今年5月初，乐乐高高兴兴的和奶奶出门散步，边走边玩的他不知道什么原因重重的摔了一跤，磕到了头部，当时只是因为疼痛哭了一会就没事了。晚上爸爸妈妈有点担心孩子，想着第二天带乐乐到医院做个检查，没想到第二天孩子走路就出现了异常，身体向右侧歪斜，嘴角也歪了还往外流口水，并伴有恶心呕吐，家人急忙将孩子送到到医院做了大脑检查，结果发现小小的孩子大脑里边竟然藏着好几个海绵状血管瘤，而最大的一个在丘脑，直径接近3厘米大小，已经破裂出血。医院赶紧为孩子做了急诊手术——“右侧脑室外引流术”。

患儿开颅术前影像资料

乐乐在当地住院期间，情况并没有好转，病情越来越重，右侧上下肢偏瘫动不了，精神状态很差，还出现了癫痫发作，左侧上肢经常不自主抽动，左眼向内下凝视，复查头部CT提示脑水肿加重，医生认为孩子肿瘤位置不好，正好长在大脑中枢区域，手术风险极大，建议尽快转到北京的大医院手术治疗。于是爸爸带着孩子的影像资料跑到北京，看了多家大医院专家，均表示手术很难做，风险太高，最终他们找到了三博脑科医院小儿神经外科专家吴斌教授。吴斌教授表示，孩子的手术虽然风险高但是要尽快做，防止肿瘤反复破裂出血危及生命。乐乐爸爸带着北京专家的意见回到老家，一家人在犹豫要不要给孩子做手术，风险那么大，万一出什么事怎么办？就在犹豫之际，孩子发生了第二次脑出血，病情危急，容不得再拖延下去，家人赶紧用救护车将孩子护送到三博脑科医院。

入住三博后，吴斌教授带领医疗组对孩子的病情做了深入研究，影像资料显示左侧丘脑、左侧顶叶及双侧额叶多发海绵状血管瘤。而危及孩子生命的正是长在丘脑的巨大海绵状血管瘤，肿瘤已经出血两次，导致孩子右侧肢体瘫痪，要拿掉这个血管瘤很难，肿瘤大并且位置深，长在生命中枢部位，周围都是血管神经，稍不注意可能造成大出血或者昏迷、瘫痪、植物人、甚至死亡。孩子年龄小，器官发育不够完善，与成人相比，对大手术的承受能力弱，并且对术中麻醉和术后监护的要求高，需要整个团队高质量的协调配合。

但是如果不做手术孩子性命堪忧！为了挽救孩子生命，吴斌教授团队承担了巨大压力并做了风险评估等充足的准备工作，仔细研究手术方案后，团队克服困难，吴斌教授、张佳栋主任、崔刚副主任医师在神经电生理监测下为孩子做了左额开颅经脉络膜裂丘脑海绵状血管瘤切除术，由于肿瘤位置非常深，吴斌教授先在额上沟造瘘直径2cm，手术器械进入4cm到侧脑室额角，发现左侧侧脑室隆起，仔细寻找没有发现病变，又进入到脉络膜裂，在大脑内静脉后外侧切开丘脑侧壁，继续深入约1cm见到暗红色病变，内有大量紫黑色血凝块，将血凝块和肿瘤全部切除。5个半小时的紧张战斗，孩子最终脱离生命危险转危为安，一场高难度手术，被医生们的胆量、经验、信心和技术彻底征服。

开颅手术后影像资料

吴斌教授介绍：海绵状血管瘤其实不是真的肿瘤而是先天性的血管畸形，海绵状血管瘤里有畸形静脉，这些静脉管壁很容易出血，出血后血块纤维化后和畸形静脉混合在一起，形成球状的肿瘤，呈现肿瘤样的肿块，所以称之为瘤。该病常表现为自发性出血、头痛、昏迷、偏瘫、癫痫发作、恶心、呕吐等。首次出血后再次出血的可能性增加，反复出血可引起病灶增大并加重局部神经功能缺失、甚至会出现生命危险，应积极手术治疗。（李亚静）