大烟瘾发作是什么原因(烟瘾发作是什么样的)大烟瘾发作是什么原因(烟瘾发作是什么样的)

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大烟瘾发作是什么原因(烟瘾发作是什么样的)

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【导读】

2022年5月31日是第35个世界无烟日,今年的活动主题是“烟草威胁环境”。旨在深入贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》控烟行动有关要求,加强控烟科普宣传,助力健康素养水平提升。

“我都戒烟好几次了,总是半途而废”“我从参加工作后就开始吸烟,戒烟太难了”“医生,有没有什么好的方法可以帮助我戒烟?”其实,您知道吗,烟草依赖不是一种习惯,而是一种慢性成瘾性疾病,WHO发布的国际疾病分类第10版中该病的编码为F17.2。

一、戒烟难,难在哪?

烟草依赖作为慢性成瘾性疾病,具有高复发的特点。烟草中的尼古丁,让吸烟者享受快乐的同时,还对它产生依赖,导致成瘾。它通常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖主要表现为戒断症状,如吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、注意力难以集中、失眠等。心理依赖俗称“心瘾”,影响吸烟者的感受和对情绪的控制。而当吸烟与饭后、打电话、开车等日常生活习惯联系在一起,形成耦合效应,其依赖程度就更为加深了。

二、烟瘾重不重,量表来衡量

市民朋友可以通过下面两个量表来评价烟草依赖程度。烟草依赖评估量表的累计分值越高,说明吸烟者的烟草依赖程度越严重,该吸烟者从强化戒烟干预,特别是戒烟药物治疗中获益的可能性越大。

表1 尼古丁依赖评估量表(FTND)

FTND量表中,0-3分代表轻度烟草依赖,4-6分代表中度烟草依赖,≥7分则代表重度烟草依赖。

表2 吸烟严重度指数(HSI)

HSI量表中,赋分≥4分为重度烟草依赖。

此外,还可以用每日吸烟支数×吸烟年数简单计算吸烟强度指数。吸烟强度指数>400则提示应每年进行肺癌筛查。

轻度烟草依赖者可以依靠毅力或接受戒烟建议戒烟,重度者则需要专业戒烟治疗。

三、最好的戒烟时间是“现在”

很多人已经开始尝试过戒烟,可能会有心烦易怒、失眠、恶心、头痛、注意力不集中,满脑子都是烟卷等症状,其实就是所谓的戒断症状。如果遇到戒断症状,可以怎样处理呢?下面就教您几个小窍门:

如果感到抑郁的话,可以打电话给亲戚或朋友寻求理解支持,或者和别人一起看电影,逛街让自己放松一下,并默念自己的戒烟决心给自己鼓励。

如果感到失眠睡不着,要避免下午6点以后喝咖啡等刺激性食物,也可以睡前在床上阅读,或做些缓和运动再入睡。

如果感到暴躁、挫折感或愤怒,那就暂时离开有压迫感的地方,去散步或锻炼身体,跟朋友或亲属诉说你的感受舒缓情绪。或者停下来闭上眼,用鼻子深深吸气,再用嘴巴呼气,这样的动作可以重复几次。

如果感到焦虑,那可以尝试10分钟什么都不做,放空自己,也可以做些伸展运动,或者一次只做一件事让自己精力集中。还可以尝试捏皮球或其他“缓压器”,嚼无糖口香糖、糖果、胡萝卜,打扫房间等。

四、寻求专业戒烟帮助

吸烟者通常需要多次尝试戒烟并接受反复干预才能最终戒烟成功,因此遇到戒断过程中的瓶颈、复吸都不要轻易否定自己。戒烟咨询是一种有效的戒烟方法,经过专业培训的热线咨询员会评估不同的戒烟阶段给予相应的指导,通过6次左右的随访,增强戒烟决心,处理戒烟过程中遇到的问题,并指导吸烟者按照正确的方式成功戒烟。可拨打当地戒烟热线来寻求戒烟服务咨询。

(图中戒烟药物应在戒烟门诊专业医生指导下购买使用)

戒烟门诊的对象主要是经过简短干预效果不佳或自愿进行强化戒烟治疗的吸烟者。有戒烟需求者可垂询戒烟门诊寻求专业戒烟干预。

【本期专家】

李涵,沈阳市卫生健康服务中心健康教育五部部长,医学博士,在站博士后,主任中医师。中国民族医药学会睡眠分会常务理事、辽宁省中西医结合学会青年中医委员会常务委员、辽宁省中医药学会心脏预防与康复专业委员会委员。辽宁省百千万人次工程万人层次人次,沈阳市健康教育专家讲师团成员,入选沈阳市健康教育知名专家库。承担国家重点研发计划项目、国家自然科学基金项目等十余项科研课题。

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