随着新生儿听力筛查普及率增高，‍‍山东省大约99%以上的新生儿出生以后都会进行听力筛查。部分新生儿单耳听力筛查未通过，对此家长非常担心，心中会有这样的疑问，孩子‍‍一侧耳朵听力筛查不通过怎么办？又是什么原因导致的呢？

　　山东省耳鼻喉医院听觉植入科罗建芬主任介绍：单侧听力筛查没有通过的新生儿，在临床上比较常见的原因是孩子的耳朵确实存在着一定问题，例如中耳有积液、耳蜗发育畸形等情况。

　　耳蜗发育畸形的患儿大多一侧耳蜗没有发育，或一侧耳蜗的蜗神经管发育狭窄，或内听道发育狭窄，或有一些其他的畸形，这些情况占比50%以上，都需要专业医生通过检查‍‍来明确诊断。

　　新生儿的听力问题该怎样确诊呢？

　　专家建议，如果新生儿在听力初筛未通过，在‍‍三个月大时应再次进行听力学诊断，如仍未通过，应明确新生儿的听力损失性质和程度，判断是传导性耳聋还是神经性耳聋。

　　如‍‍确诊患有神经性耳聋，就需要科学评估患儿耳聋的严重程度。‍‍在孩子6个月大时，可以通过‍‍适合于一岁以下辐射量特别小的‍‍婴幼儿CT检查，以明确孩子内耳的发育情况，来排除内耳的畸形。‍‍

　　新生儿单侧听力损失对患儿有哪些影响？

　　如果患儿只有单侧耳朵听力损失，另一侧听力正常，也不会影响他正常的听声音及语言的发育，但单耳听力损失会对孩子声音定位产生影响。‍‍单耳听力损失导致患儿分不清声音来源的方位，在嘈杂环境下，孩子的言语识别率就会比‍‍其他的孩子要低很多。‍‍

　　新生儿单侧听力损失该怎样干预？

　　单侧听力损失患儿，通过相关检测证实听力损失一侧耳蜗发育正常，可通过佩戴助听器或植入人工耳蜗来提高听力。如果患儿‍‍存在耳蜗发育畸形的情况，例如蜗神经管狭窄，即便是极重度的听力损失，专家也不建议再为其进行人工耳蜗的植入。而是应为患儿选配合适的骨导助听器，通过‍‍佩带骨导助听器收集听力较差的一侧耳朵所来的声音信号，‍‍再通过头骨传导到对侧听力正常的耳朵，‍‍来倾听声音信号，这样可以保证患儿在嘈杂环境下的听声能力得到提高，但是对定位仍然没太大帮助。‍‍

　　如果孩子双耳听力筛查没有通过，医生建议家长应及时带着孩子到医院进行相关的检查，明确诊断尽早进行相应干预。

科室简介：

　　听觉植入科成立于2012年，是国内最早单独设科的单位，也是全国建制最完善的听觉植入科。科室现有手术医师、专业人工耳蜗调机师和语言治疗师等近20人，其中博导2人，硕导2人。自2000年开展山东省首例多导人工耳蜗植入手术以来，科室已累计完成人工耳蜗植入手术5000余例。2009年成为山东省首家人工耳蜗国家救助项目手术定点医院，奠定了在山东省听觉植入领域的龙头地位。我科长期承担人工耳蜗各项公益项目—中国残疾儿童康复救助“七彩梦行动计划”、启聪行动、山东省残疾儿童康复救助计划等。每年完成人工耳蜗植入手术大约400余例，手术质量高，术后效果好，多次受到原卫生部和中国残联的表扬。

　　听觉植入科包括病房、人工耳蜗调试中心和言语治疗门诊。人工耳蜗中心目前共有5名人工耳蜗调机师，均具有美国、澳大利亚等国家的人工耳蜗调机研修经历。由罗建芬首席调机师带领并监督开展精准人工耳蜗调试工作，主要针对严重耳蜗畸形和蜗神经发育不良等患者，依据患者听神经电生理功能测试，进行个性化人工耳蜗调试，使这类患者术后听力效果大幅度提高，许多外省、外院植入患者慕名而来，经过精细个性化调试后均得到了满意的效果，该工作得到国内、国际同行的高度认可。另外，科室设有专门的语言治疗门诊，目前有语言治疗师4名，专职负责儿童语言发展评估与言语矫治等工作。目前已治疗语言发育迟缓、人工耳蜗术后及助听器佩戴儿童百余例，经过系统、规范的言语康复指导和训练，患者言语康复效果良好，得到家长们的广泛好评和认可。

专家简介：

徐磊　

医学博士，主任医师，山东大学教授，硕士研究生导师，美国宾夕法尼亚大学联合培养博士。

　　中华医学会耳鼻咽喉科分会听力学组成员，中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会小儿学组成员及耳内科学组诱发电位协作组委员，中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉分会青年委员会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会人工听觉分会委员，山东省妇幼保健协会儿童耳鼻喉及听力保健专业委员会副主任委员。

　　徐磊主任作为目前国内进行人工耳蜗植入手术量最多的中青年医师，已经进行了近4000例人工耳蜗植入手术，且无一例失败。多次受邀在全国性的耳鼻喉大会和人工耳蜗的大会上进行手术演示。

罗建芬

听觉植入科主任，山东大学硕士研究生导师，美国宾夕法尼亚大学联合培养博士。

　　先后前往澳大利亚及美国参加人工耳蜗调机培训，调机水平国际先进，国内一流。擅长各种耳蜗畸形等疑难病例的个性化调机。

　　现已为2000多名先天性耳聋的孩子完成国家资助的人工耳蜗手术、术后的开机调试及评估工作。

　　罗建芬主任自2006年就已从事人工耳蜗行业，到现在已经有15年经验，是国内目前少有的既有丰富的人工耳蜗手术经验，又擅长耳蜗个性化调机的全能型专家。