糖尿病也会造成尿失禁?确实有可能!它还会造成血管或神经组织病变,进而产生一些慢性并发症,而尿失禁也是「副作用」之一!
糖友失禁三部曲:频尿、急尿、尿失禁为什么糖友们比较容易发生漏尿或尿失禁?一来是因为有四成以上糖尿病患者已经超过65岁,高龄族群尿失禁的比例本就偏高;从性别上来看,随着年纪增长,男性的摄护腺肥大,会导致膀胱尿路出口阻塞,影响排尿;而女性伴随着生产、肥胖,或合并停经等妇科问题,也会造成「应力性尿失禁」,打个喷嚏、咳嗽或大笑、运动,就会「忍不住」。
至于糖尿病造成的尿失禁,则分急性与慢性,游能俊进一步说明:「急性高血糖会有3多1少,其中一个就是多尿」,血糖高,尿的频次会增加很多,有些人会因来不及进到厕所而漏尿;慢性高血糖则会造成膀胱神经系统病变,导致膀胱不正常收缩,造成尿急、排尿困难、尿流无力、排尿不干净等…这也是为什么糖友失禁比例,会比一般人高出很多。
失禁不能靠自觉!和家人一起自我检测尿失禁
尿失禁又被喻为「社交癌」,成年女性约有30 %以上有尿失禁现象,漏尿不仅容易引起会阴部位红肿或溃疡、泌尿道感染等,严重的还会造成后续一连串包括自主能力的丧失或社交障碍,例如有些尿失禁的糖友要陪孙子玩,结果孙子一靠近就闻到异味,不爱跟爷爷奶奶玩…,久而久之造成关系的疏离和自卑。
建议糖友和照顾者家人,可以从3个面向来了解是否有尿失禁:
1.小便次数增加了
通常小便增加的次数是渐进式的,很多人可能会疏忽,身边的亲人或照顾者也可以帮忙观察。
2.清洗裤子时发现尿味变重了
3.夜尿次数增加了
正常应该是早上起床再小便,如果夜尿次数增加,甚至干扰睡眠,就需要注意。
用体贴与同理心,积极面对尿失禁有些糖友会因为尿失禁而封闭自己,更多高龄糖友有忧郁状况产生,「是因为我们没有去体贴到」这位暖心医师建议照护时用体贴心与同理心,陪长辈积极面对。他也特别提醒高龄糖友:
1.确实检查:若有尿失禁症状,男性应该要做摄护腺相关检查,女性则要做泌尿科、妇科的检查。
2.落实控糖:避免长期高血糖对膀胱功能的伤害。
3.减少夜尿问题:白天尽量多喝水、多小便;到了晚上就少碰茶、咖啡等利尿饮品,睡前尽量排空尿液,若因膀胱受损,一次解不干净,可以多解几次,减少夜尿问题。
4.适度使用失禁防护产品来辅助:晚上起来上厕所不仅不方便,也容易发生跌倒等危险,可以考虑使用成人纸尿裤辅助,减少长辈下床如厕,提升整体睡眠品质,维持身心健康。
试穿纸尿裤第一手体验:真的很干爽!或许我们没有办法挡下让尿液一滴不漏,但可以从生活上去做改善。出现在市面上很多男女性专用的防漏尿衬垫,能让糖友勇敢跨出家门,也不怕出游得「憋尿」坐车。为了体验尿在尿裤的感受,医护人员试穿体验纸尿裤,「没有不舒服,还蛮干爽的」。面对高龄社会,「大部分的人都会走到这一天」,不管是治疗、控糖、照护上,都需要家人更多的体贴跟关心,让生活更健康、更自在。