前几天网上接诊了一个33岁的妹妹，提起问诊的原因和前两天写的那篇文有点类似：“啪啪啪”过后腹痛。

和她详细沟通了一下情况：她的月经周期规律，大约30天，月经的第13天“啪啪啪”，过后有3天左右的轻微腹痛后完全缓解。在第25天的时候出现下腹隐痛，像来月经的坠胀痛，没有出血、分泌物增加、发热的情况。我给了她建议：首先使用妊娠试纸确认有无怀孕的情况，如果没有怀孕，考虑可能是盆腔炎，需要到医院就诊。她第二天一早查了尿妊娠试验是弱阳性，也就是怀孕了！她网络复诊的时候告诉我腹痛也缓解了。对于备孕良久的她来说，可以算作是突如其来的幸福。

在问诊的过程中她是有些犹豫的，她担心月经的第25-26天能否检测出已经怀孕。毕竟在大部分人的观念中，大家都觉得停经30+天才能检测出。曾经我和一个近退休的医生前辈讨论过这个问题，她的观念也是停经35-37天以后才能检测出。

事实上呢，在同房后的7-10天，受精卵植入子宫内膜后血中的绒毛膜促性腺激素（βHCG）就开始升高，随后尿液中的HCG也随之升高，即可通过尿试纸条检测出极弱阳性。此时如果通过验血去检查呢，可以检测到测值在5~100以内的βHCG，已经足够诊断妊娠了。这也是我们通过辅助生殖技术获孕的准妈妈们，移植后一周左右就会去查血的原因。

那这个时候还有什么伴随症状么？有部分姐妹们可能出现乳房胀痛，也有更少部分人出现极少许的血性分泌物，考虑为着床时出血，出血量一般极少，持续3-5天。部分姐妹们甚至可能会以为是大姨妈提前到来而忽视了怀孕的可能。

对于有备孕或者没有采取有效避孕措施的姐妹们，我强烈建议家中准备一些妊娠试验的试纸条。如果有大姨妈不那么正常的情况：比如提前但是量少，推后而且量少、量多或者老是不干净，及时用试纸条检查一下，心里更踏实。

我是小谭医生，妇产科主治医师，面冷易感动，话多碎碎念。关爱女性，更关心你。

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