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总胆红素600多是什么原因(总胆红素600多严重吗)

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亲爱的,这是连载《我的海棠我的秋》的姐妹篇——《天明有暖风》的第100章,希望大家喜欢~

上集写到:

钱明慧被突然而来的亮光晃了下眼睛,她闭了闭,过了一会儿睁开,眨了几下。


手机上是刚才曲总发过来的信息,一个超大的大红包,还有新年祝福,最后还跟了一句。


“我有个留美回来的大学同学,学艺术的,人不错,你要不要见见?”


“他和你一样,是个不婚主义者,也是个宁缺毋滥的,这些年一直想找个可以长久在一起,三观契合的伴侣,我觉得你们挺合适的。”


“就当谈个恋爱吧,你哪能时时刻刻活得像个女战士呢?对吧?有空见见?时间我来安排。”


钱明慧喉咙酸涩难言,她抬手挡在额前,回了一个字:好。



1


另一个屋子里,凌晗在哄女儿睡觉,平日里小朋友都午睡,今天看到人多,玩疯了就没睡,现在犯困了。


钱明衍进屋:“这个房间给姥姥,你和明慧带着妍妍睡,我睡沙发,明天天亮,我们从这里去医院?”


凌晗嗯了声,正要起身把女儿抱过去时,钱明衍突然俯下身子抱住了她。


她侧过头,钱明衍在她脸侧蹭了一下,她明白什么意思,脸微微红了一下。


“在这不行。”


钱明衍没作声,他知道不行,只是几天没吃肉,想撒个娇而已,他看了眼身边的妍妍,小朋友已经睡着了,他去讨吻。


凌晗玩笑般躲开,被他捏了一下下巴,两人笑,互相顶了顶额头。


钱明衍低头瞧她,见她脸颊绯红,一副楚楚动人的样子,他忍不住歪着头又凑上去。


还没等亲到,连抱都没抱到,凌晗的手机就响了。


她瞬间翻个身,跨过钱明衍一把拿起了在桌子上的手机,转了个身就出去了,动作迅捷无比,整个还没五秒钟。


钱明衍撑在床边,看见妍妍没被吵醒,松了口气。


电话是老师来的,徐智要凌晗马上去医院,有个紧急肝衰。


“你去哪儿?今天年三十呢。”钱妈妈追着问。


钱明衍从房间里出来去取外套,凌晗草草解释了几句后,制止钱明衍:“你不用送,我自己过去,如果今晚回不来,再告诉你。”


钱明衍答应了声,把车钥匙给凌晗,凌晗穿了羽绒服捅上鞋就跑了,多余的一句话都没有。


钱妈妈倒是习惯了,姥姥在一边看着咂舌:“真就这么赶时间哦?”


钱明衍说是啊,他们常常这样,电话一来,就是救人如救火,耽误不得的。


钱妈妈端着水果去了客厅,姥姥有些心疼,跟在钱明衍后面捅了一下大外孙:“那你可得对老婆好,这也太辛苦了,年三十还不能休息。”



2


年三十也有个好处,就是晚上八点,街上几乎空无一人,凌晗一路畅通无阻。


平时四十分钟的路程,今天二十分钟不到就到了,极爽。


她一路电话都没挂,值班的王可在耳机里复述患者病情。


女性,65岁,晚上七点被家人送入院,肝昏迷,一直未醒,身体各器官大面积衰竭,现在已经入了ICU。


五年前有结肠癌病史,也是在本院开的刀,早期,手术很成功,刚刚度过五年期。


总胆红素六百多,准备做人工肝,但徐老师说了,治标不治本。


“治本的办法是肝脏移植,但是患者的体质极度虚弱,即使手术成功,保肝的成功率最多不超过百分之二十。”


凌晗追问这次急性肝衰的原因,但没问出来,王可说病人家属一问三不知。


而各项检查结果还没出来。


一问三不知?凌晗奇怪,急性肝衰的情况就那么几种:有长期的肝炎史;过度疲劳,饮酒,感染和使用损伤肝脏的中西药物,都会引起急性肝衰。


每年春节应酬多饮酒多的节日,肝病发病率也会创新高,但患者都65岁了,还是女性,要说是因为应酬导致,不太可能啊。


她走出电梯要去办公室换衣服时,听到了在最里头ICU病房传来的争吵声。


有个声音有点耳熟。


“你们一直说我母亲有肝炎,可是我也给你们看了之前的病历,明明就没有,都是好的,这你们怎么解释?”


“现在人都昏迷了,说做人工肝,又说不能保证绝对效果,说肝脏移植也说不能保证效果,你们到底是干嘛吃的?”


好嚣张啊,谁啊?凌晗快速走过去,吃了一惊。


那个对着徐智老师大呼小叫的女人,竟然是杜伊。


杜伊身边有好几个人,其中一个六十来岁的老年男子很引人注目,他背着手站着,气宇轩昂,不怒自威。



3


“徐老师。”凌晗打断杜伊的话,轻轻看了她一眼。


徐智表情平静:“去换衣服,你先熟悉一下情况,再过来找我。”


凌晗点头,转身去换衣服,没在意杜伊扭头过来那双诧异的眼睛。


背后老师在解释,很耐心:“杜厅,你看一下夫人的转氨酶指数,已经近700,刚才也出现了初期的黄疸症状,这个症状一定还会加深,肝脏移植要看的指数里……”


凌晗推开了办公室的门,王可从桌子边站起,桌子上一碗早就没热气的盒饭。


她过去摸了摸饭盒:“拿去微波热一下,冷天吃凉的不好。”


去衣架上取白大褂,王可跟了过来,诉说着刚才惊心动魄的一幕。


“120送过来的,一下子来了一车人,个个都紧张得要死,我听说全是豪车呢,院长也在过来的路上了,搞这么大阵仗,一进来没多会就进ICU了。”


各项检查也安排上了,消化内科主任和曹晓波都亲自来了,甚至进ICU值班的都是ICU护士长,级别都是最高的。


徐智老师也马上赶来了,比凌晗早到半个小时。


“最好的当然是肝移植,但好几个指数都不好,转氨酶那么高,还有总胆红素也那么高,做人工肝,患者很可能等不了。”


凌晗扣扣子,弯腰看电脑上刚刚上传的CT,腹部CT,消化道的造影,还有各项检测指数。


过春节各部门都在放假呢,这个速度和紧急诏令,待遇也真是VVVIP了。


凌晗想起刚才徐智那句“杜厅”,忍不住笑了一下,杜伊家值得VVVIP。


患者有常年痛风,高血压,当年的结肠癌也曾有各种并发症出现过。


这种患者,他们是不建议肝脏移植的,很有可能连手术台都下不来。


“病毒量也不好啊,抗病毒的药用上去没有?”她问,“怎么血液最终结果还没出?”


并发症如果都来了,也没办法做肝移植啊,凌晗有点头疼,准备出去找徐智,转身和门口的杜伊碰上了视线。


“我找你,你出来一下。”杜伊下巴虽然抬得仍然很高,但眼圈整个都是红的。


凌晗跟着她走了出去。



4


“我想进去看我妈。”杜伊第一句话是命令。


凌晗停顿了几秒,病人一进入ICU,家属就不能随便进去看了,尤其是情况这么危险的情况,家属更不会让进。


杜伊很有可能找了徐智,但老师没同意。


她摇摇头,说了句:“我做不了主,你得问徐老师。”


杜伊冷笑了一声,通红的眼睛瞪着她:“徐主任说你是主管医生,问你就可以了。”


凌晗看着她,很平静:“那很抱歉,现在不可以探望,患者的情况还没有稳定下来,等到可以探望的时候,我们会通知你的。”


“凌晗!”杜伊喊了一句,胸脯上下起伏。


凌晗转身要回办公室,她还要再细看那些检查单,还有徐智老师那边,她也得马上过去。


急性肝衰死亡率极高,他们谁都不敢懈怠。


如果指数降不下来,大家都无力回天,什么移植都没用。


“凌晗。”杜伊跟在后面又喊了一句,这次声音软了下来,带着点哭泣,凌晗停住脚回头看去。


杜伊是美丽的,优雅而高贵,像一朵高岭之花,每次凌晗见到她都是一丝不乱,无论是笑容,谈吐,举手投足,都是大写的高素质。


可此时的杜伊是慌乱的,她眼圈通红,眼泪泫然欲滴。


“你们救救我妈妈,我才回来没多久,我不想没了妈妈。”


凌晗心里一软,问了句:“那为什么送来这么迟呢?你们应该有家庭保健医生,她也应该有表象啊。”


“凌晗,过来。”那边徐智叫了一声,声音不小。


凌晗看着杜伊脸色变了变,她没再等答案,连忙往老师那边跑去。



5


一进屋,老师就把电脑转了个头面朝了外面,凌晗在桌子对面坐下,师徒二人一起看电脑上新出的化验单。


有脓血症?凌晗挠头,怎么那么多问题?并发症已经出现了,和五年前结肠癌的并发症差不多,但更严重。


“别去问家属发现时间的问题了,”徐智老师说,“杜厅和夫人同一栋楼,各自吃饭各自休息,谁都不管谁的。”


所以,根本没人注意到杜妈妈已经低烧好些天,精神不好,所有的症状都被完美忽略?


“刚才杜厅说,如果不是今天年夜饭要在一起吃,夫人晕倒了,根本就没人知道她生病了,她也从来不说,贴身的保姆过年回老家一周了。”


凌晗看着数值想了想:“炎症那么厉害,又有抗病毒的药物过敏史,保肝的药现在也暂时不敢随便用,人工肝怕出现肺部感染和肠道出血,而且如果出现胆血分离,就根本没用。”


“人工肝”又称为人工肝支持系统,是指借助体外机械、化学或生物性装置,暂时部分替代肝脏功能,从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病的方法。


听起来很美好,但能做人工肝也是需要很多指标的,现在杜夫人的很多指标都在危险边缘,甚至不达标。


徐智老师沉着脸,一脸的叹气:“我们先下去吧,院长办公室几个科主任都过来了,我们会个诊。”


凌晗吓了一跳,还真是杜家,能在年三十的晚上九点,召集这么多科室主任过来会诊,地点还是在院长办公室。


可有着事后尽力的心,早时间去干嘛了呀?


师徒俩出了办公室,往电梯那头去,走廊上杜伊还在那站着,一个人孤零零的。


刚才那一大帮的杜家人也不知道去了哪里,那个位高权重还没退休的杜厅也不见了踪影。


电梯门关上,凌晗看见了杜伊的侧脸,她低垂着头靠在墙上,前襟上一片湿。



6


钱明衍没想到女朋友这一去,竟三天没回家。


说好在钱家过年,她只停留了半天,吃了一顿年夜饭。


三天里,凌晗中途回了一次自己的小家休息了一夜,然后就一直守在医院没有走,随时调整治疗方案。


年初二一早,杜夫人苏醒了,但指数依然没有回到安全范围内,医疗小组再次调整了治疗方案,后来决定还是上了人工肝。


做完第一次人工肝后,杜夫人出现了地塞米松药物反应,控制了一夜,胆红素又再度飙升到了五百,二十四小时不到,上了第二次人工肝。


情况一直在生死病危上挣扎,凌晗不敢松懈,一直紧绷着弦。


年初二晚,钱明衍提着水饺上楼去看凌晗,碰上下班的徐智老师,老师拦住和他说了番话。


“杜伊是你和秦主任的老同学吧?你们一起劝劝她,叫她不要钻牛角尖,要尽早想开。”


钱明衍眼皮一跳:“是不好了,对吗?”


徐智这几日也是劳心劳力,劳力他不怕,他身体一直不错,能熬得住,劳心他有点受不了。


杜家就要一个健康的杜夫人出院,可这哪里可能,就算能弄到肝源,手术现在也是没谁敢做的。


而更主要的还有一个,这几日的ICU,能进去的医生只有他们俩师徒,两人都和患者近距离接触过,很明显感觉杜夫人根本就没想活的意志。


“为什么?”钱明衍不明白,杜家要什么有什么,为什么会不想活?


徐智摇摇头,斟酌了一会才缓缓说:“也许和她五年前得了结肠癌后就和杜厅分开了有关系吧。”


这句话信息量有点大,里面好像还有很多潜台词,钱明衍一下子没懂。


徐智听到杜伊埋怨父亲不应该和母亲分房,不然就能早点发现母亲的不对劲,不会耽误治疗。


杜厅说他每日公务繁忙,杜夫人那边麻烦很多,分开睡觉各自休息是为双方好,和这次生病没关系。


徐智走前说:“我不懂他们什么意思,但是不管什么意思,这次十有八九,杜夫人都是等不到可以安全做手术的时候了,你们老同学,多安抚一下吧。”


钱明衍有些摸不着头脑,他接着上楼。


因为还在春节假,整个门诊大楼也好,住院部也好,人都很少,空荡荡的。


为了省事也为了更快,钱明衍走的是西侧一个单独的很少人使用的电梯,能直接到顶楼。


他琢磨着刚才徐智的那些话,想来想去没有答案,却又觉得没什么意思,有没有答案都是人家家里的闲事……


这个电梯门真好,打开一点声音都没有,他还没想完,就看到了在电梯门侧面一对正在亲吻的男女,两个人都闭着眼睛,很投入。


电梯前的感应灯亮了,那两人一起被惊动,转过了头。


是秦策和杜伊。

(第100章,完)

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