滕清毅

耳朵是我们聆听世界的窗口，然而却有很多人因为这样那样的原因听不清这个世界。我国是世界上听力残疾人数最多的国家，有听力残疾人2780万。为了树立全民爱耳意识，减少耳聋发生，加强耳病防治，1999年，由我国卫生部、教育部等部门联合确定，将每年的3月3日，定为全国爱耳日。今年是第23个全国“爱耳日”，今年的主题为“关爱听力健康，聆听精彩未来”。今天就邀请市中心医院耳鼻喉科主任滕清毅和大家一起聊聊耳朵健康方面的话题。

主讲专家：滕清毅

商丘市中心医院耳鼻喉科主任，副主任医师。1988年毕业于新乡医学院，擅长鼻窦炎、声带肿物、扁桃体炎、中耳胆脂瘤等疾病的诊断及手术治疗，喉部分切除的发音再造、化脓性中耳炎的听力重建及鼓膜修补。现担任中华医学会河南省耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员、河南省耳鼻咽喉头颈外科无喉发音重建专业委员会常委、中华医学会商丘分会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员、中华医学会变态反应商丘分会秘书、中华医学会商丘分会医疗事故鉴定专家库成员。

1 老年性耳聋不容忽视

滕清毅说，因为耳聋，老年人与家人、朋友的沟通也容易产生误会，有的甚至存在关系妄想、沉默寡言、离群独处、烦躁易怒等心理障碍。一般而言，人到60岁上下即可出现耳聋现象，这是由于听觉器官退化衰老造成的，医学上称为老年性耳聋。老年性耳聋应注意以下几个方面：

保持身心愉快。老年人若长期处于紧张、焦虑的状态，容易引起血压升高，久之必然殃及听力。因而老年人应根据个人体力情况参加一些文娱体育活动，尽量便自己保持轻松愉快的心情。

注意避免噪声。不断处于噪声环境会使人烦躁不安、失眠，以致血压升高、心脏排血量减少，故影响内耳供血。极强噪声如爆炸声、放炮声会直接损伤内耳器官。在用耳塞机收听时不宜时间过长，配戴助听器时音量应调控适当。

不要自己掏耳朵。如果经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能发生外伤性鼓膜穿孔，导致听力下降。如果平时感到耳道发痒难受或耳闷时，建议到医院找耳鼻喉科医师治疗。

要避免应用耳毒性药物。因为老年人解毒排泄功能低，应用这些药物更容易引起耳中毒而损害听力。

常按摩耳垂前后的翳风穴和听会穴。翳风穴在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处。听会穴在耳屏前下方，下颌关节突后缘之凹陷处。经常按摩可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用，每日早晚各一次，每次5分钟至10分钟。

戒除不良嗜好，注意饮食卫生。尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素和蛋白质较多的蔬菜、水果、鱼肉和牛羊肉。也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益。同时，要把抽烟和饮酒的数量和频度控制在最低程度，最好做到不抽不喝，感到不适及时就医。

选择合适的助听器。“年纪大了，听不清也正常。”面对自己的听力损失，很多老年人第一反应是“认命”，很少有人会主动寻求医生的帮助“找回”听力。滕清毅建议，老人可以适时佩戴助听器，帮助自己更好地聆听世界。老年人耳聋有其自身的特点，一般开始听力下降时，以高频听力为主，常对门铃声、电话铃声等高频声响不敏感，而平时的讲话能听到，以后逐渐引起中、低频听力下降。还有的表现为分辨能力下降，能听得见别人讲话，但分辨很困难，也就是只闻其声，不知其意。单侧耳聋一般不需配用助听器。对于双侧耳聋者，原则上需要双耳验配助听器，如受条件限制也可单耳验配。老年人听力下降的原因多是由于听觉器官功能的退化，听觉机能的衰退是不可逆的，但长期佩戴助听器，则能够减缓退化速度。

2 警惕噪声污染

滕清毅说，最近他接到一个病例，一女士因楼上装修后，在持续冲击钻的噪声下，出现了耳朵深部发热、涨痛、听力下降，并伴有头痛、眩晕现象，这是典型的噪声污染造成的听力问题。临床上类似的病例很常见，长时间接触高分贝的噪声，会损伤内耳感觉神经，甚至可造成不可逆的损害。在噪声较大的娱乐场所，如KTV、施工工地等，长时间的噪声暴露后，容易造成听力下降，如果没有及早治疗，时间长了就难以恢复。

滕清毅指出，噪声是导致听力残疾的重要原因之一，引发噪声性耳鸣、耳聋的常见因素，除了燃放鞭炮外，还包括长时间处于嘈杂环境中。噪声性耳聋的发生与噪声接触史有关（即噪声的强度和接触噪声的时间），也与个人易感性有关。噪声暴露可导致暂时性听力损伤和永久性听力损伤，对于易感人群，即使短时间暴露于强噪声环境，也可引起听力下降，甚至出现不可恢复的听力损害。

因噪声导致的听力损伤是可以预防的，必须懂得预防噪声的知识，在工作、生活中积极预防噪声损害。需要长时间处于嘈杂环境时，可戴上专业的有抗噪声功能的耳塞加以防护；在噪声环境中工作的人员，应定期检查听力；不要用一侧耳朵长时间接听电话，如果室内有固定电话，尽量少用手机；使用耳机听歌时，应注意音量和时长，连续听的时间不要超过两个小时。特别要提醒喜欢长时间戴着耳机听音乐的年轻人，他们走路、坐车时都习惯戴着耳塞，还常常把音量调得很大，这同样会导致耳蜗各种类型细胞出现损伤，久而久之会严重影响听力，患上“感音性耳聋”。

滕清毅建议，尽量不要在嘈杂环境下用耳机听音乐，因为在嘈杂环境中会不由自主地调高音量。在室内听音乐时，最好别用耳机。发生噪声性耳聋后，越早治疗效果越好。

3 如何保护听力

“不仅是老年人，现在很多年轻人也遭到听力问题的困扰。”滕清毅主任说。跟朋友煲电话粥、戴着耳机奔波在路上有事没事就掏一掏耳朵等都是我们司空见惯的事，其实这些不良习惯也会对我们的听力造成威胁。耳朵是人体构造最为精密、复杂的器官之一，也是人体十分重要的组成部分，如果不会正确使用耳朵，会给耳朵带来一些伤害。

特别是以下群体，更是听力障碍的高风险人群：有家族性耳聋病史者；曾有过其他耳病史，如中耳炎、梅尼埃病；长期暴露于噪声环境中；有耳毒性药物应用史；患有慢性系统性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病；有不良嗜好，如吸烟、饮酒；长期精神压力过大。这些人更应该关注自己的听力问题。

滕清毅给出了一些保护听力的方法，希望对大家有所帮助：

调低耳机音量。每天使用耳机两小时，使用时声音超过60分贝，持续三个月就会有听力下降的可能。不仅如此，常用的入耳式耳机将外耳道口紧紧塞住，高质量的音频声会直接进入耳内，也可能造成不可恢复的听力损害。

避免长时间“煲电话粥”。许多人在闲暇时间“煲电话粥”，一打就是几个小时，频繁接听或长时间接听电话，可能会引起神经性耳聋。如果条件允许，最好使用免提来接听电话。

改掉不当掏耳朵的习惯。耳屎是外耳道分泌物，可以黏附灰尘和小虫，以保护耳膜，同时，也能使耳道保持一定湿度。但有些人习惯掏耳朵，这反而容易让细菌进入耳道，造成感染。有的人甚至会用火柴棒、细树枝等硬物掏耳朵，一旦不小心，戳破了耳朵里面的鼓膜，轻者会发生中耳炎，引起听力减退，重者则会永久失去听力。

【来源：京九晚报】