来源：帕不怕公众号

本期案例摘选自8月19日“王博士在线说帕”第六期，南京脑科医院-帕金森护理专家李雪芬护士长作出了解答及建议。

帕友病情简历

每天下午双脚无力，睡一觉次日早起就消了许多。患者本人猜测是不是与其脚肿有关，去水肿专科就医，医生看了所有的检查，认为是循环不好产生的水肿。

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专家解答

帕金森病人下肢水肿还是比较常见的，临床上观察到病人脚肿比较多见，主要是由于帕金森病人肌张力比较高，活动比较缺乏。我们知道下肢是比较低垂的，帕金森病人不能通过腿部的一些正常的肌肉活动收缩等把静脉血挤压回心脏，使得静脉血淤积在静脉血管中，造成血肿的情况发生。

在临床上对病人有一些预防、观察和建议的。

第一，饮食。戒烟戒酒是必须的，而且饮食不要太咸，注意进食健康。

第二，卧位。因为这位患者发现他睡了一觉后脚肿有所改善，说明足部的抬高对消肿有一定的帮助。在卧位的时候，可以在膝盖以下或者脚下面放个枕头，把脚抬高一点。病人活动不太方便的话，白天坐的情况比较多，时间也会比较长，这时候就建议病人能够适当的运动，比如散散步，对于下肢水肿是有好处的。

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对于一些不能行走或者是行走比较困难的病人，在临床上是会给病人做一些怀抱运动的，主要是脚踝部位的运动，可以分为曲、伸和环绕几种动作。一般建议病人每天做个15-20次，每次3-4组。这个动作有一个好处，如果病人自己不能动的时候，照顾者也可以做被动运动，可以促进下肢的血液循环。

对于这些病人，建议穿比较好的弹力袜，这不是长筒丝袜，建议到正规医院的康复科有没有弹力袜。可以给病人穿，效果还是非常好的。

再有，下肢水肿的病人，我们照顾者在平时要注意观察。下肢水肿得比较厉害，或者摸上去一只脚和另一只脚的温度不一样，或者是有疼痛的情况，我们要注意是不是有下肢深静脉血栓的发生，因为这也是深静脉血栓发生的高危人群。

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