帕金森病患者，假如在夜间出现睡眠困难问题，该怎么来应对呢？

对于这个问题，要回答的话，首先需要明确引起帕友出现这个夜间睡眠困难的原因是什么，找到了原因就能进行对应的应对治疗。

一般来说，帕金森病友出现夜间睡眠困难的情况通常可能是由失眠、夜间症状加剧、夜尿症、不宁腿综合征或者出现幻觉、梦游等神经系统问题这些原因导致的。

如果说夜间睡眠困难是因为失眠，那么首先就要排除一下是否是因为你夜间服用了某些抗帕药物，例如说司来吉兰或者金刚烷胺，都可能会导致失眠。其次就是在日常生活中尽量地调整一些生活习惯来帮助改善睡眠，譬如说增加一些白天的活动量，在睡前洗一个热水澡，一天内保证一个正常充足的睡眠时间，尽量避免一些刺激性的烟酒还有咖啡因等等。而且在帕友中，心情比较低落的帕友存在失眠和其他睡眠障碍的相对会更多一些，所以，如果实在有必要的话，可以去找医生针对这个心情抑郁进行一些对应的治疗方案。

如果出现夜间睡眠困难是因为帕友身体夜间症状加剧而导致的，譬如说身体产生僵硬感，在床上难以翻身，而且有疼痛感，震颤也加剧等等情况，建议可以跟医生说明这个情况，可以考虑使用一种更长效的药物来治疗，譬如说每天一次的左旋多巴控释片或长效的多巴胺激动剂等等都是可以考虑的。如果说是晨间的张力障碍的话，可能需要在一定时刻注射阿卟吗啡，通常由患者自己或家属进行注射；当然，也可以根据患者的情况，考虑在夜间使用长效多巴胺激动剂。

另外如果说帕友的这个夜间运动障碍还伴随有疼痛的话，可能需要在夜晚服用一定的止痛药来止痛，睡觉如果翻身困难，可以选较为光滑的床单或者安装床栏来帮助缓解这个问题。

如果说帕友的夜间睡眠困难是因为夜尿症导致的话，帕友可以尝试在晚上降低对于液体的摄入量，譬如说避免在睡前喝咖啡、茶或者啤酒等等液体饮料等等，在睡前也可以先去上一次厕所，也可以在床边准备一个便壶，以备不时之需。

还有少数的帕友出现夜间睡眠障碍是因为不宁腿综合症引起的，这个不宁腿综合征主要是由于脑中多巴胺过量生成或多巴胺受体过度激动而引起夜间的不自主运动。对于这种情况的话，可以调整一下在夜间服用的左旋多巴的剂量，或者在夜间使用长效的多巴胺受体激动剂，某些情况下，可以考虑一些夜间作用的药物，例如说氯硝西半或者佐匹克隆，可能会有效。

当然，如果说患者的夜间睡眠障碍是因为神经系统的问题，譬如说出现幻觉、梦游、爱说梦话等等，也需要对医生说明这个问题，可能需要进行一些相应的治疗。#健康2021##健康明星计划##帕金森##帕金森病##失眠#