术后血氨低是什么原因(术后血氨高)术后血氨低是什么原因(术后血氨高)

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术后血氨低是什么原因(术后血氨高)

术后血氨低是什么原因(术后血氨高)

尊敬的患者及家属,由于该类疾病比较复杂、严重,因此术后有很多的事情需要患者及家属共同注意,简要归纳如下:

一、术后短期内静养、休息,终身禁酒!不要从事重体力活动,术后短期不宜驾驶或从事高空、精细作业。遵医嘱按时服药,定期或按需复查。

禁止饮酒

二、术后一个月是TIPS主要并发症-肝性脑病(肝昏迷)的高发时期,轻度发作时可表现为性格改变、行为异常、睡眠倒错、反应迟钝、健忘等,严重时可表现为嗜睡甚至昏迷。

肝性脑病与多个因素相关,包括饮食、便秘、感染等:

①饮食:高蛋白饮食是TIPS后肝性脑病最主要诱因之一,因此需特别注意饮食。以精细粮食、含纤维少、产气少的碳水化合物为主,如米饭(烂)、面条、藕粉、南瓜、青菜水果(搅烂或榨汁)等,低盐低油(植物油较好)清淡饮食。术后1-2周可以开始少量摄入蛋白食品(包括植物蛋白及动物蛋白),起始1周控制在每天20g以内,每日三餐均衡分配;之后可逐渐增量至每天50g。进食蛋白应以植物蛋白为主(如豆腐等,因植物蛋白含有支链氨基酸比较多,而且主要是在肌肉中代谢,既能补充蛋白质,又能预防肝性脑病的出现)。动物蛋白(荤菜)需严格控制,因荤菜(猪肉、牛肉、羊肉尤甚!)是诱发肝性脑病的重要因素;荤菜中以鱼(注意鱼刺)、牛奶、鸭、去皮鸡肉较好。

豆制品

新鲜蔬果

过了一个月后,如果没有发生肝性脑病,进食蛋白的量可逐渐、少量增加,吃得多少以不感到头晕、嗜睡、糊涂为度,这个过程需靠患者及家属共同摸索。或可至各大医院营养科就诊进一步指导饮食。

②便秘:注意保持大便通畅(每天1-2次),因为便秘也会诱发肝性脑病。术后应适当喝水、多吃新鲜蔬果,促进排便。家中备好通便药,如“乳果糖、开塞露”等,需及时使用通便药。

预防便秘

③注意避免感冒发烧,预防感染。

预防感冒

----------药物处理-----------------

若发生轻度肝性脑病(常表现为性格改变、记忆力下降、嗜睡等),可按说明书口服门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂(瑞甘颗粒)降血氨以及乳果糖通便处理,若症状仍不能缓解请及时就近医院的介入科/消化科/感染科/肝病科就诊或与主管医师联系或至我院急诊就诊。术后若发生其他疾病需要用药,需遵从相关专科医师指导,就诊时需说明为门体分流术后

不建议盲目服用保健品或偏方

根据病情不同,每个病人术后服用药物并不一样;而且在不同的时期,根据检查结果不同,也需要调整服用的药物剂量和种类。不建议盲目服用保健品或偏方。

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