阿丽是一名年过更年期的妇女，平日生活悠闲自在，没什么精神压力，但是几个月来却发现前额发线逐渐往后退，购买了生发药水涂涂抹抹，却抑制不住发线，两侧颞部的头发也渐渐后退，甚至连眉毛都变得稀疏。到了皮肤科门诊检查才发现是罹患了前额纤维化秃发。

女性也会有雄性秃

停经后妇女落发现象有许多种可能性，较常见的多是女性型态掉发，又称为女性雄性秃，其家族的亲戚多有雄性秃病史，常常是头顶的发量逐渐变少，随着头发日渐稀疏，原本应该被头发覆盖住的头皮越来越显而易见，视觉上产生日益明显的秃发现象。但是大多数女性型态掉发，其发线仍然维持原有的位置，不若男性的雄性秃一般，产生发线逐渐后退的状况。

发际线边缘的毛囊过度角质化

至于另一种前额纤维化秃发，也是大多数发生于停经后女性，但型态上却有很大差异。可以在前额发线和颞部观察到落发情形，多为对称性，常常也影响到眉毛，造成眉毛稀疏，甚是完全脱落。在疾病进展的发际线边缘有时可观察到毛囊过度角质化，或是毛囊周围发红。

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由于是属于一种瘢痕性落发，所以落发区域的毛囊遭受到破坏，而产生组织纤维化的情形，使得该区域原有的毛囊开口消失不见，皮肤的质地改变，若有零星几根头发未受影响则会孤独的存在于落发区域内。

不可逆秃发　详细原因仍不明

这种疾病产生的详细原因仍然不明，但是在病理切片底下，可以发现有过多的淋巴球细胞浸润，造成毛囊组织的破坏，往往影响到毛囊干细胞所在的区域，因此，造成不可逆转的秃发。疾病的病程大多是缓慢进展性的。

药物可抑制病情持续恶化

除此之外，甚至有的病患会在脸上发现一颗颗的突起丘疹，目前的研究认为可能是此一疾病影响到脸部毫毛的表征。至于这类疾病的治疗方面，若是在进展阶段，可采用某些免疫抑制的药物来抑制疾病持续恶化，但是已受破坏的毛囊将不会再生长。

落发问题应找皮肤科诊治

而一般经常使用的minoxidil生发药水对于这一类型的疾病反应不佳。因此，若有类似的落发问题仍应找皮肤科医师诊治，才是维持毛发健康的正确之道。（文章来源／国泰综合医院皮肤科暨植发中心主治医师姚俊安）

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本文来源于：健康医疗网——发线倒退、眉毛稀疏　停经女性落发困扰多