头很重很晕是什么原因帕金森(帕金森经常头晕是什么原因)

69岁的王大爷在三年前由于车祸导致后脑部受伤，在医院被诊断为帕金森病，并且还遗留头手颤抖的症状，手抖严重时都不能用筷子夹菜，行走时也是上半身体前倾，容易跌倒。最近还不时会有头晕，家人担心病情加重，担心不已。那么，帕金森病患者为什么会出现头晕的情况呢？

其实，帕金森患者会出现头晕，原因有很多种，既可以是疾病本身引起的，也可以是服用药物的副作用，在一个就是由于共存的疾病导致。

1、体位性低血压

帕金森病疾病本身可以影响交感神经，是血管的收缩功能障碍，发生站立时血压低，及所谓的直立性低血压，又叫体位性低血压。从而发生头晕甚至突然意识丧失倒地。有的患者还会因为餐后的低血压出现头晕，但严重的直立性低血压通常不会发生在疾病的早期阶段。

体位性低血压如何治疗呢？

可以采用非药物疗法，比如戴腹带，穿弹力袜，平时多喝水，每日饮水2000ml，一次性快速进水500ml可增加收缩压，适当增加食盐摄入，睡觉抬高床头，避免长时间待在热环境里，避免用过热的水洗澡、泡脚，避免快速变动体位，坐起、站立、转身动作要缓慢，此外，还可以借助专业的康复训练，比如起立床、功率自行车等改善症状。

2、药物的副作用

部分帕金森病药物的治疗要去有诱发头晕的不良反应，包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等，比如：吡贝地尔、普拉克索等。

头晕还要注意有没有服用降压药，降压药的剂量有没有调整，种类有没有更换。心脏病常用药物硝酸甘油、欣康等也有可能引起头晕。其他不常见的引起头晕的药物包括抗胆碱药物（阿托品等），三环类抗抑郁药（阿米替林等），镇静药（安定、氯硝西泮、氯丙嗪等）。

在帕金森病的早期多有高血压，需要长期服用降压药物。晚期血压因疾病进展变慢时，应及时减量或停药。如果因治疗帕金森病的药物引起头晕，也要改换。如果自己不能辨别头晕是否由药物引起，或不知道如何调药改善头晕，要及时到神经内科就诊！

3、共存疾病

再次，帕金森病的患者多为老年人，通常会办法一些其他容易引起头晕的疾病，如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。

帕金森病患者如果经常因体位变化出现不适和头晕时，应该向经治医生咨询，有必要弄明白，究竟是疾病本身进展引起的直立性低血压导致头晕，还是因为服用治疗本病和其他疾病的药物引起头晕，以便于治疗。因此，临床上需要根据患者的具体情况，病结合一些相关检查，判断患者头晕的不同原因，再进行有针对性的治疗。

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