极度疲倦是不是肝功能不正常(疲倦是肝功能不好吗)

大概每个人都曾经说，自己好累，休息一下可能会好！不过，疲倦有时无伤大雅，有时却可能是疾病的信号。

40岁的张先生是销售公司业务员，平日工作比较拼，每年的年终奖金是全公司最高，但最近两个月，他每天睡够8小时，早上仍然像泄气的皮球没精打彩，感觉像是彻夜狂欢、没有睡觉般的疲劳；而且晚上回到家，有时坐在椅子上看电视竟然睡着了。刚开始他以为是工作太劳累，逐渐减少与客户喝酒应酬的次数，直到爱人催促他到医院检查，才发现他有慢性肝炎，这次是出现急性发作的情形，谷丙和谷草转氨酶等肝功能指数高达300以上。经过药物治疗及住院休养后，张先生才逐渐恢复体力，回到工作岗位。

常见的疲倦、疲劳症状，是人体正常的生理反应，当精神、体力使用到极限、耗尽，体内代谢产物累积，生理自然就会发出疲倦、疲惫的信号，表现出来就是缺乏活力，提不起劲，提醒自己该休息了。

但疲倦要跟肌肉无力有所区别，因为手脚等的肌肉无力也可能是重症肌无力、钠、钾离子过低等疾病所造成。

造成疲倦的原因很多，一般最常见的原因包括睡眠不足、压力大、焦虑多、烦躁、工作劳累、运动过度或缺乏运动等。多数正常的疲倦、疲劳在压力解除或补充睡眠后，便无大碍。熬夜后，隔天补个眠、睡个午觉，精力大多能恢复正常；像有些人在工作赶方案、面对客户调整、准备考试时，压力很大，如临大敌，经常失眠，但在压力解除后，重担就消失，身体的疲劳感慢慢就会恢复。

不过，如果疲倦持续好几个月，在压力解除或补充睡眠后都无法恢复原有的活力，则可能是病态的疲倦。其中，慢性疲劳综合征是近年来常被提到的一个原因，真正的原因目前仍然不明，而且无法用血液检查或仪器检查找出病因，医学上只能用症状来诊断。一般认为慢性疲劳综合征包括以下两点：

1、原本没有的疲倦，疲倦是突然出现，没有可以解释疲劳的原因。

2、疲倦持续达六个月以上，而且经过休息不会恢复，对个人的活动力造成影响。

另外，我们可以从症状推断，下列八个症状中，如果出现四个以上，且持续至少六个月，检查无异常，也可以认为是慢性疲劳综合征：

记忆衰退、注意力不集中；运动后特别劳累；大睡一觉后，无法恢复精神；肌肉酸痛；关节疼痛，但无红肿；新的头痛状态，或严重度提高；经常喉咙痛；淋巴结肿大（颈部、腋下）

慢性疲劳综合征是找不出病因，但有些病态疲倦是跟疾病有关，原因大致可分为以下几大类：

1、感染

身体生病感冒时，如常见的上呼吸道感染、流行性感冒等，自然会感到疲倦。有时肠胃炎、拉肚子也会让人精神不济。但这些原因造成的疲倦通常不会持续很久，当感染痊愈后，疲劳感也就会逐渐消失。

2、贫血

当血液中的血红素不足，携带至脑部、周边组织的氧气供应量不够时，人就容易感到头晕、劳累。造成贫血的原因很多，常见的包括女性经血过多、胃溃疡、十二指肠溃疡引起的胃肠道出血等。也要注意慢性出血问题会不会是胃肠道肿瘤所造成，如大肠瘜肉、胃癌、食道癌、大肠直肠癌等。少量慢性出血不一定会解黑便，但可通过粪便潜血反应检查及进行内窥镜检查来诊断真正病因。

3、心脏疾病

因为心脏的功能就像是个水泵，负责把血液打到周边器官，当心脏瓣膜疾病、心绞痛导致心肌功能下降、心脏衰竭时，无法提供周边器官足够的血流量，血液回流不良，就会觉得疲倦。如果心脏衰竭严重到肺部积水时，走路还会喘，也会有下肢水肿的情形发生，更会增加疲倦感。

4、肝脏疾病

肝脏主要功能包括代谢、合成、转化和解毒，是人体中最重要的脏器之一，但肝脏只有四分之一正常，人体就可以维持正常的生理机能，所以除非肝脏因疾病或外力，受到很严重的功能受损，否则不会感到疲倦，也就是疲倦时不等于肝病，肝病未必用疲倦来表现。

但平时人们常把疲倦跟肝脏不好联想在一起，疲倦时就想到是不是肝功能出问题了。其实肝脏发生下列三种情形时，才会让人感到疲倦，很多病人描述这种疲劳感就是休息也无法恢复，精神很差。这三种情形是：

急性肝炎

原本慢性肝炎突然变成急性肝炎，转氨酶升高到几百、几千时，肝脏的功能急速下降。

严重的肝硬化

无法制造体内重要蛋白或代谢废物，常合并腹水及黄疸的发生。

很大的肝癌

当肿瘤范围很大，肿瘤组织坏死释放毒素，或肿瘤压迫到胆管，产生黄疸。值得一提的是，小型肝癌并不会有疲劳症状，所以光用疲劳当作肝脏健康的指标是很危险的！

5、肾脏疾病

肾脏负责代谢功能，早期肾脏疾病并没有什么症状，如果出现了肾衰竭，离子不平衡，废物累积在体内，无法代谢，就会感到疲倦。

6、内分泌失调

常见的内分泌失调，大多与甲状腺功能异常与糖尿病等有关，包括：1、甲状腺亢进，会心跳快，手抖、代谢快，吃很多食物，但体重却下降，体力会流失，也有疲倦症状；2、甲状腺低下，体温会降低，人会浮肿，行动迟缓，没精打采，但补充甲状腺素后会恢复；3、血糖过高，糖尿病患者能量一直消耗，虽然多喝、多尿及多吃，但血液、水份容易流失，血液渗透压升高，人会消瘦口渴，也会感到疲惫不堪；4、肾上腺低下，如平常长期吃类固醇的人，突然停药，或者重症住院病人，身体无法因应重大的变化，导致肾上腺分泌相对不足，也会感到疲倦不堪。

7、精神疾病

严重的精神疾病会产生持续的疲倦感，需要积极就医治疗才能恢复，如抑郁症及焦虑症等。

8、癌症

无刻意减重体重却不明消瘦，如果没有工作劳累或是上述这些疾病时，要小心可能是癌症引起疲倦，因为癌细胞不受控制地进行复制，会消耗体内养分，让人感到疲倦。

出现不明疲倦时，原因可大可小，但如果并发下列状况必须迅速就医：

体重减轻：在没有节食的情况下，半年内体重减少10%以上，例如一个人半年内从60公斤减少到54公斤以下。体重不明减轻可能是癌症、抑郁、内分泌不平衡等所造成，不要轻视。

呼吸急促，会喘：可能是心脏衰竭而导致肺部积水、肾功能不好导致体内水分滞留或甲状腺亢进。

大便时出现鲜血、排黑便：可能是癌症、溃疡造成消化道的出血。

吞咽困难：可能是食道癌。

食欲下降：可能是急性肝炎或是癌症。

情绪低落：可能是心理问题或抑郁问题。

目前，很多市面上销售的提神饮料含有一些促进神经兴奋的成分，也有含维生素B族的，这些饮品能够让人体迅速得到能量，偶尔喝一、两瓶来提神无妨，但不宜过量，尤其大部分此类饮料会含有较多的糖分，容易导致摄入过量的糖。而维生素B族，可以从日常饮食，如牛奶、全谷物的胚芽、坚果类、瘦肉中摄取，只要平时能够摄取均衡饮食即可，健康人无需再额外补充。

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