跳远拉肚子是什么原因(跳远拉到肚子)
谁也没料到
一节普通的体育课上
就因为一次立定跳远
差点儿要了这个10岁女孩儿的命!
这是平常的一天
正在上体育课的欢欢(化名)
在一次立定跳远后突发晕厥
出现恶心、呕吐、发热、
头疼、小便失禁及四肢抽搐
120紧急送往郑州人民医院救治
心脏彩超提示:射血分数值仅38%
(正常值应在50%以上)
脑部CT提示:考虑蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血导致脑心综合征
出现了应激性心肌炎
超敏肌钙蛋白结果为:1.314ng/ml
(正常数值应<0.04ng/ml)
超标30多倍!
心肌受损时,肌钙蛋白释放,因此测定血清肌钙蛋白浓度可反映心肌受损的严重程度。
由此可见欢欢出现了严重的心肌受损!
同时她还伴随神经性肺水肿
应激性消化道出血
△欢欢的肺部出现神经性肺水肿
经多学科会诊后
欢欢被确诊为:
蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血会引发猝死,大量的血液进入蛛网膜下腔,会直接引发猝死。不断的血液刺激会产生炎症性的反应,病人出现头疼、恶心、呕吐、意识障碍、高热等。
此时欢欢意识模糊
被快速转入儿童重症监护室紧急治疗
“孩子刚送来的时候情况很差,循环不好,已经出现了休克的情况。”儿童重症监护室、儿科爱心病区吴彪主任介绍。
医护人员紧急采取救治
对欢欢进行扩容治疗
即通过静脉输液补充血容量
从而改善休克状态
“当脑部的血液跑到了不该待的地方,就会引发头疼。”吴彪主任介绍。
吴彪主任团队为欢欢进行脑脊液置换
将血性脑脊液换成正常的脑脊液
什么是脑脊液置换?
脑脊液置换术就是利用腰穿排出脑脊液,之后采用等量生理盐水注入的技术,每次可置换出大约30ml液体,这样可以降低颅内压,也能迅速缓解出现的头痛,还会大大减少脑积血、血管痉挛出现。
两次脑脊液置换后
欢欢头疼的症状明显减轻
△置换出的脑脊液
经过神经内科、介入科、
神经外科、医学影像科
多学科会诊后
建议可先进行保守治疗
待欢欢发病24小时后使用降颅内压药物
后经检查
她的颅内出血已停止、脑水肿改善
各项身体指标也在逐步改善
由于3mm以下出血点很难检测出
所以欢欢的颅内出血点还需后期复查
那么问题来了
为什么立定跳远后
会出现蛛网膜下腔出血呢?
吴彪主任解释:
立定跳远往前冲的时候
颅内压突然增高
可能会引发颅内微小动脉血管破裂
最关键的一点是
经过询问
原来欢欢平时就有
头晕和眼前一黑的症状
因为是一过性的
所以她本人并未在意
也没有跟自己的家长说过这件事
而这
或许就是引起蛛网膜下腔出血的前兆
吴彪主任也提醒大家:
一旦反复出现头疼、恶心、呕吐等症状
一定要及时到正规医院救治!
目前欢欢病情稳定
已转入南部院区神经外科进行后续治疗
让我们祝这个10岁的小女孩儿早日康复!
郑医名医
吴彪
郑州人民医院
儿科重症监护室、儿科爱心病区副主任
副主任医师
擅长:支气管炎、肺炎、支气管哮喘、腹泻、腹痛、过敏性紫癜、癫痫、脑炎、发育迟滞、脑性瘫痪以及重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒症休克、多器官功能衰竭、各类重大手术重症支持、多发创伤保护支持性治疗、各种急危患儿的救治。
发表专业期刊论文13篇,获国家实用新型专利3项,主篇专著1部。