没有怀孕得宫腔分离是什么原因(没怀孕宫腔分离是怎么回事)

不少姐妹们在不孕症诊治的过程中会被医生告知有宫腔粘连的情况，之后反复治疗但却效果甚微。关于宫腔粘连的疑问，生殖医学专家为您解答。

01、什么是宫腔粘连？

宫腔粘连（IUA）又称Asherman综合征，是指各种宫腔创伤、感染等物理、化学原因刺激子宫内膜后，造成子宫内膜基底层破坏，导致子宫肌层相互粘着，形成宫腔部分或全部粘连甚至闭锁。粘连包括子宫体腔、子宫峡部、子宫颈管，由于宫腔粘连，引起月经量少、不孕，部分患者继发痛经，闭经等一系列临床症状。

02、为什么宫腔粘连会导致不易受孕？

怀孕的过程就好像种子发芽，种子种在好的土壤里就容易落地生根。那么，怀孕过程中的“种子”就是受精卵，“土壤”就是子宫内膜。当发生宫腔粘连时，子宫内膜出现问题，部分区域可能根本就没有足够的内膜生长，就好像“土壤”日渐贫瘠，受精卵很难找到适合落地生根的地方。

03、哪些原因会引起宫腔粘连？

1、宫腔操作

不规范的人工流产，宫腔手术操作反复吸刮宫颈管及宫内膜或刮宫时动作粗暴，也有可能因为既往做过子宫肌瘤剔除术、诊断性刮宫术、剖宫产术等子宫的手术均可导致宫腔粘连。

2、宫内感染

宫内膜亚急性或急性感染或会导致宫腔粘连。子宫内膜、宫颈管感染，尤其是反复人工流产，子宫内膜损伤及感染机会增多，造成宫腔粘连的可能性增大；药物流产后，绒毛组织虽排出，但蜕膜组织长时间残留宫腔内影响子宫收缩，引起长时间流血，继发宫内感染，也有可能导致宫腔粘连。

3、女性生殖器结核

生殖器结核也是引起宫腔粘连显著高发的因素。该病所导致的宫腔粘连往往是严重粘连，整个内膜被破坏，宫腔闭锁，临床表现为闭经，预后较差。

总之，导致宫腔粘连原因较多，但绝大多数是在有创的宫腔操作后出现的，所以在没有准备怀孕前一定要做好避孕措施。

04、宫腔粘连如何治疗？

宫腔粘连治疗主要目的是恢复子宫的形态和宫腔大小，在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间形成有效的交通。同时治疗其他伴随症状包括不孕、反复流产、粘连的复发。

1、宫腔粘连分离手术：

对于有生育要求者，一旦确诊宫腔粘连，建议立即采用宫腔镜分离手术，因为，刚开始形成的粘连带是疏松的，且容易分离。但如果不及时处理，时间久了，会导致粘连机化，难以分离，增加手术风险。术后也会酌情放置宫内节育器，防止重新粘连并给予抗生素治疗防感染。

2、给予雌孕激素周（人工周期）替代治疗。

3、宫腔的药物灌注等治疗。

生殖医学专家提醒，严重的宫腔粘连是导致不孕及流产的因素，当阴道超声下高度怀疑宫腔粘连时，建议及时对症治疗。