武汉晚报讯 “明明是拉肚子，怎么会是心梗？”8月10日，苏阿婆的家人听到医生下的诊断很是震惊。

70岁的苏阿婆身体不错，很少生病。9日中午，家里只有她一人，就将头晚剩的饭菜热一热吃了。过了2小时，她又吐又拉。以为是隔夜菜吃坏了肚子，自己找了些治拉肚子的药，熬了一天还是痛。第二天一早，虚脱得连走路的力气都没有了，家人赶紧将她送到武汉市东湖医院看诊。

“哪里痛？有没有痛得出汗？”接诊医师王玲问。“有的有的，出了很多汗。”苏阿婆一边说，一边拿手比划痛的位置，是上腹部中间。这个位置正好在心脏下方，王玲怀疑可能是心脏问题，让她做个心电图检查。“我心脏没毛病的，干嘛要做心电图？”苏阿婆有些不情愿。经过医生反复解释和沟通，她勉强松口同意。一检查，果真是心脏的问题，确诊为急性心梗。

王玲解释，心脏不好，首先想到的是胸闷、胸痛，因为心在这位置。但并不是所有的心梗患者都会出现胸痛。心梗位置不同，症状会有不同表现。如果是心脏下壁心梗，因为位置靠近膈肌，下面就是腹部，首发症状多是胃肠道症状。“这种不典型心梗在临床上占20%-30%，由于隐蔽性强，很容易被误诊漏诊。”王玲说。

虽然症状很有迷惑性，但心梗引起的“腹痛”跟单纯的肚子痛，还是有差别的。“如果疼痛持续不缓解，而且还出汗，就得留心了。”王玲提醒，除了胃肠道，从牙齿到肚脐这个范围内出现的疼痛，如果超过1个小时都没有缓解，都可能是心梗的症状，特别是有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等高危因素的人，尤其要当心。

刘璇 李晶 吴萍