心脏病晚期吐血是什么原因(心脏病晚期会吐血吗)

咳嗽是人的一种保护性生理反射，其目的是防止异物进入气道。但有些患者如果持续频繁咳嗽，其背后常隐藏着各种各样的疾病。

有些是常见病，甚至可以不治自愈；而有些是危险疾病的信号，必须马上治疗。特别是那些长期咳嗽、咳血的人，不要因为有咳嗽就仅治咳嗽，而是要找到相应原因进行治疗。

曾经收治过一位68岁的张女士，诊断为急性左心衰竭。经常断断续续的咳嗽、还有咯血，一直以为是呼吸系统的疾病，吃了很多镇咳药没见缓解，而且还自觉症状加重，伴气促，面色苍白，出大汗。

门诊医生检查发现患者皮肤湿冷，口唇发绀，脉搏：130次/分，呼吸：32次/分，血压：150/80mmHg，端坐呼吸，spo2:56%，心脏听诊呈奔马律，两肺布满湿罗音，既往有相同的发病史。

入院立刻进行吸氧，上心电监护、心电图、建立静脉通道遵医嘱对症治疗，因抢救及时，后经过进一步治疗得到缓解。

很多患者常常对咳嗽、咯血不以为然，认为吃点镇咳药或是感冒药就没事，殊不知，除了呼吸系统疾病以外，心脏病也可以引起咳嗽、咯血。

心脏病引起咳嗽、咯血常见于左心衰竭。

左心衰指的就是心脏的左心室结构或者是功能异常导致的一组复杂的临床综合征，简称左心衰。临床上极为常见，左心衰竭，以肺淤血及心排出量下降为表现为主，以肺部淤血为主。由于患心肌疾病，同时波及左右心而发生全心衰竭者，临床上更为多见。

左心衰竭分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。

第一、会根据疾病程度不同的呼吸困难:

1）劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状。

2）端坐呼吸:肺淤血达到一定的程度时，患者不能平卧。

3）夜间阵发性呼吸困难:患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。

4）急性肺水肿:是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

第二、咳嗽、咳痰、咯血。

第三、乏力、疲倦、头晕、心慌。

第四、少尿及肾功能损害症状。

心力衰竭引发肺静脉压升高、间质性和肺泡性肺水肿，引起咳嗽、咳白色浆液泡沫痰。此外，增大的左心房压迫气管-支气管树也可引起持续咳嗽。肺淤血、水肿造成肺内毛细血管破裂引起小量咯血或痰中带血，甚至造成静脉曲张破裂引起大咯血。

因此，长期咳嗽、咯血，心、肺都应检查，以免漏诊，延误病情。

1、避免过度劳累和精神刺激，休息好、注意劳逸结合，在医生指导下做有氧运动，并要注意天气变化，及时添减衣物。

2、强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、多维生素、易消化为宜，注意少食多餐。

3、注意心律和心率的变化，对正常窦性心律病人，用测脉率即可；如有心房颤动病人，可通过听诊器测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院治疗。

4、合理使用药物治疗，常用的药物类型有利尿剂、β受体阻滞剂等，具体用什么药物，应遵医嘱，不可盲目自行用药。

尤其是一些急性心衰往往是比较危急、需要急救患者的临床状态。这个时候急救护理是非常关键的，下面几个急救方法，家里有这方面患者的要提前防备。

首先要让病人安静，减少恐惧躁动

有条件的马上吸氧

松开领子，取坐位，两下肢随床沿下垂，可用胶带轮流结扎四肢，每一肢体5分钟，然后松5分钟，以减轻心脏负担。

口服氨茶碱、双氢克脲噻各2片，限制饮水量，同时拨打急救电话，立即送病人去医院救治。

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