眼部软组织损伤是什么原因(眼睛软组织损伤)眼部软组织损伤是什么原因(眼睛软组织损伤)

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眼部软组织损伤是什么原因(眼睛软组织损伤)

眼部软组织损伤是什么原因(眼睛软组织损伤)

一些人经过脑外伤后一段时间后出现一侧眼睛突起,眼科检查没有问题。这种情况,可能是颈动脉海绵窦瘘。

颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)属于动静脉瘘的一种。根据病因可以分为自发性和外伤性,根据的流速分为高流速和低流速,根据血管结构分为直接瘘(颈内动脉和海绵窦直接相通)和间接瘘(脑膜的供血动脉和海绵窦相通)。

临床表现

一般表现为患侧眼睛凸起,球结膜充血水肿,眼球运动受限,有些伴有头痛,甚至出现一些视力障碍。常伴有颅内血流量杂音。

颈动脉海绵窦瘘主要临床特征:突眼,眼球活动受限,眼球结膜充血、水肿,局部可闻及血管杂音。

辅助检查

头CT或MRI往往可以发现患侧眼睛凸起,眼眶内软组织肿胀。增强CT或核磁,往往可以发现眶内迂曲扩张的眼静脉。

确诊颈动脉海绵窦瘘,需要行脑血管造影检查。

脑血管造影可以发现颈动脉海绵窦的瘘口位置、血液的流速及供应血管的分支情况。

治疗

针对外伤型导致的颈动脉海绵窦瘘,大部分属于颈动脉主干和海绵窦瘘之间直接的瘘。

经动脉途径栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘

可脱性球囊栓塞治疗CCF

经动脉途径弹簧圈栓塞治疗CCF

经动脉途径覆膜支架治疗CCF

经静脉途径栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘

外科手术干预

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