小儿脑血管畸形是什么原因(小儿脑血管畸形是什么原因造成的)小儿脑血管畸形是什么原因(小儿脑血管畸形是什么原因造成的)
小儿脑血管病是一种血管源性病变所导致的神经功能障碍，主要是在血管壁病变的基础上，血液成分、血流动力学改变，引起脑血管突然闭塞或破裂，导致局部缺血性或出血性改变。
在小儿脑血管病中以颅内血管畸形最常见，脑缺血性疾病次之。在颅内血管畸形病变中，脑动静脉畸形最多见，包括海绵状血管瘤、Galen静脉瘤、颅内动静脉瘘等。今天给大家讲一讲小儿动静脉畸形的相关知识！
一、脑动脉畸形是怎么回事？
脑动静脉畸形是小儿脑血管畸形中最多见的，是胚胎发育前3个月脑内连接原始动静脉间毛细血管床发育欠佳所导致的动静脉畸形。病变常常位于脑的浅表或者深部，脑动静脉畸形有供血动脉与粗大引流静脉，其中含有异常发育的毛细血管床，包含动脉瘤和静脉瘤，大小、形态多样。
二、脑动静脉畸形有什么临床表现？
1.癫痫
脑动静脉短路使其周围局部的脑组织缺血，邻近脑组织胶质样变导致癫痫样发作。
2.出血
脑动静脉畸形的出血多少与其体积大大小及其引流静脉的数目、状态有关，位于脑室周边的脑动静脉畸形出血破入脑室会造成急性脑积水。脑出血的早期表现为突发头晕、头痛、呕吐，随着出血量增加出现意识障碍，程度越深，预后越差。
3.进行性神经功能障碍
脑动静脉畸形的位置不同，会造成不同的局部症状，比如语言、运动障碍，视野缺损，共济失调等症状。
4.头痛
头痛是脑动静脉畸形患儿最多见的临床症状之一。
三、如何治疗脑动静脉畸形？
根据脑动静脉畸形的临床表现，结合头颅CT、头颅MRI和DSA，一般均能诊断，其中DSA 是诊断的金标准，能全面了解畸形的大小、部位、供血动脉、引流静脉以及盗血情况，为治疗提供可靠的依据。由于脑动静脉畸形存在出血、死亡和致残危险，应该积极针对病因治疗，所以，治疗方案的选择应该更慎重。
1.介入治疗
进行介入治疗可通过微导管进行高超选择性脑血管造影，并对脑动静脉畸形的血管结构进行分析，分清脑动静脉畸形的供血方式，是否伴有动静脉瘘、动脉瘤、静脉瘤以及动静脉循环时间。介入栓塞能使病灶缩小，便于手术切除和放射治疗，提高治愈率。
2.联合治疗
根据畸形血管团的大小、部位、引流静脉，包括直接手术切除、血管内栓塞、立体定向放射治疗，一般倡导联合治疗。
