邝女士（化名）因溃疡性结肠炎行永久性回肠造口已23年，近日致电求救，说从前一天下午3点开始一直腹痛、腹胀难忍，肠造口无排气和排便。

经询问，原来邝女士前一天中午吃了韭菜饺子和韭菜炒蛋，医生认为是食物梗阻，便指导她采取胸膝卧位并用双手向肠造口方向进行按摩，30分钟后得以排出未消化的韭菜，腹痛症状很快消退了。

什么症状可怀疑是食物梗阻？

食物梗阻是回肠造口者常发生的并发症。

部分梗阻时通常表现为腹部痉挛痛，排出物水样伴恶臭味，还可能出现腹胀、恶心、呕吐和造口水肿；

完全性梗阻表现为回肠造口无排出、严重痉挛痛、腹部膨隆、肠造口水肿、恶心、呕吐。

它往往是进食或吞下难消化食物而引起的。

需要到医院处理吗？

回肠造口者发生食物梗阻不需急着回医院， 可先在家自行处理：

停止进食 ；

洗一个热水澡，或腹部敷上热水袋放松腹肌；

胸膝卧位或右侧卧位，并用双手掌放在回肠造口的周围，向着回肠造口方向进行按摩，促进梗阻物排出；

自行处理后梗阻的食物仍不能排出，且腹痛、腹胀越来越严重时，应及时就医。

食物注意烹调方式

为了避免食物梗阻的发生，回肠造口者在饮食上应多加小心，对于难以消化的食物注意烹调方式。如可将蘑菇、木耳、玉米切碎做成肉饼或者熬汤后喝汤；芹菜、韭菜切碎煮，且每次进食量不宜多；同时食物要仔细咀嚼，苹果、青瓜等削皮吃；尝试新的食物时先少量进食，如无不适，以后可再正常进食。

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作者｜郑美春 中山大学附属肿瘤医院主任护师

编辑｜阿芒 尹蓁 责编｜张秀丽

供稿 | 广东省护理学会

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【来源：广东卫生在线】

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