都是什么原因引起喉咙干疼(喉咙干疼是什么原因引起的)

文：嘉兴

今天急诊室来了一位不得了的患者，剧烈腹痛还伴随着发热、口干舌燥、咽喉瘙痒的症状，接诊的同事忙活了半天确诊不了任何疾病，无奈之下只能将其收入院内，等教授做检查，我有幸观摩了让我终身难忘的场景。

初步了解情况的时候，我们得知这位患者今年51岁，是顺德某地的居民，外出广州工作三十多年，已经算是广州人了，今年过年清明节前，他八十岁的老父意外离世，因此他只能回家小住一段时间。

就在家里待着放松的时候，他突然感觉右上腹的位置隐隐作痛，然后就出现了浑身乏力，厌恶饮食、厌油厌腻的症状，但是这位患者并没有重视起来，只当最近操办父亲的丧事有些过于疲乏，所以准备好好休息几天。

可是，一连睡了好几天，这位患者都没感到任何好转，察觉到不对劲的他立即坐车返回广州，然后来到我院做检查。

急诊科医生问诊了半天，都没确定问题，因此只能收入住院部。患者住院的第二天，恰逢教授带学生查房，于是特地问诊了一下患者的症状，教授问：“你哪里不舒服”？患者表示：“就这，右下腹部痛，然后浑身没力、也没胃口”。

教授接着问：“大便怎么样”？患者说：“大便很少，有时候是绿色的”。

教授有些紧张，立即叫我带着患者去做腹部超声和肝脏CT，等结果出来后我们都吓了一跳，患者的肝脏内竟然有一个超大的“脓球”，大小接近刚出生的孩子头颅，教授表示：“CT显示致密黑影，证明这个肿块里面全是脓水，而起发展到这么大，肯定不是一天两天的事，很可能是肝癌、真菌感染”。

在教授的指挥下，我和一帮学生手忙脚乱的给患者做了肝脓肿穿刺引流，随着穿刺针一点点的进入肝脏，灰白色的液体也随之奔泻而出，虽然我们带着口罩，但是那股味道，就像腐烂的尸体一般。

送往病理科检查后，结果却出乎所有人意料，在脓液中竟然没找到任何癌细胞、细菌、结核杆菌，这很不科学，因为一般的肝脓肿大多由细菌或者癌细胞感染导致。

教授也有些犯难了，如果找不到患者出现肝脓肿的原因，完全没办法对症下药和治疗，那该怎么办？这时我说：“要不要怀疑寄生虫感染”？

教授有些意外，由于现代的食品卫生做得非常不错了，很少出现寄生虫感染的问题，因此很多人刚开始都想不到寄生虫也会引起肝脓肿。教授立即开了一个会，召集了影像科、病理科、外科等骨干进行病例分析，两个小时后，达成进行外科手术的共识。

当天下午，患者就被送到了手术室中。经验丰富的外科医生一层一层地切开患者的肌肤、肌肉、腹膜，终于抵达了肝脏，从外表来看，患者的肝脏异常肿大，表面光滑。主刀医生确定了病变的界限后一刀下去，“噗嗤”一声，就像切开了空腔。

里面的景象令人终身难忘，密密麻麻的虫卵和不断扭动着身体的寄生虫，患者大半个肝脏已经被寄生虫吃光了，很明显，主刀医生的手颤抖了一下，但还是熟练的切掉了被寄生破坏的部分。

手术圆满结束，经过化验科化验，这是“华支睾吸虫”，后续还要观察患者是否存在华支睾吸虫转移的问题，但是用杀虫药基本能搞定。

具体的感染时间患者是肯定记不起来的了，但是作为顺德人，他和我们说：“哪有不吃鱼生的呢”？说罢，患者还十分热情地邀请我们去顺德吃鱼生，但是我觉得我这辈子都不敢吃了，毕竟密密麻麻的虫卵和胖胖的寄生虫已经在我的脑海中生根发芽。

感染华支睾吸虫最大的途径只有一个，那就是食用生的或者半生不熟的淡水生物，比如淡水鱼、淡水虾、淡水蟹、淡水螺等等，在农村的田地里特别多华支睾吸虫，尤其容易进入人体造成寄生虫感染。

华支睾吸虫又被称为肝吸虫，顾名思义这是一种扎根在患者肝胆中的寄生虫，1908年才在我国首次发现，2017年，世界癌症研究机构将肝吸虫感染列入了一级致癌物的行列，它主要导致肝癌和胆囊癌。

那么华支睾吸虫主要生活在什么地方呢？

第一，“三分熟的牛扒”。这几年医生发现了一个很奇怪的现象，有人竟然敢吃全生的牛排？牛肉中不仅有肝吸虫还有牛肉條虫，一不小心就会导致寄生虫感染，而且专吃大脑。

第二，荸荠。这也是大家口中的马蹄，也是华支睾吸虫最喜欢集聚的地方，因此千万不要生吃马蹄。

第三，福寿螺，福寿螺是寄生虫含量最高的淡水螺之一，吃没煮熟的福寿螺，会导致肝吸虫感染。

此外，淡水鱼、黄鳝等多是肝吸虫最喜欢寄居的生物，因此要格外小心。

①，主要表现为食欲不振、上腹部不适以及腹泻的症状，这和肝脏是消化系统有关，肝吸虫感染会导致消化液分泌失常，从而引起消化异常。

②，肝区疼痛、黄疸，当肝吸虫在你的肝脏里安居乐业后，它就会繁殖大量的子孙后代，可引起梗阻性黄疸、胆囊炎等问题，以肝区疼痛为主要表现。

③，贫血、消瘦。长期感染者，肝脏会出现肝硬化的问题，因此会出现贫血、消瘦的症状，甚至有些患者会突然寒颤、高热。

总结：

华支睾吸虫感染只不过是寄生虫感染的一种，医生奉劝大家吃东西要吃熟的，切菜时生熟要分开，食物放冰箱的时候生熟也要分开，这就能避免交叉感染引起的寄生虫问题。希望大家这辈子都不要和肝吸虫、寄生虫扯上关系。