口腔鼻翼下有点肿痛是什么原因(鼻翼下面肿痛是什么原因)
鼻塞(鼻粘膜肿胀)一、概述:鼻黏膜血管扩张和肿胀——出现鼻塞。
鼻黏膜肿胀的病因——鼻部过敏或感染
其常见病因:① 感冒;② 慢性单纯性鼻炎;③ 慢性鼻窦炎;④ 过敏性鼻炎;⑤ 慢性肥厚性鼻炎;⑥ 鼻窦肿瘤等。鼻堵,常借用口腔吸气,鼻涕增多,同时嗅觉明显减退,对各种气味极不敏感,发音低闷,有时可影响听力。
1、急性鼻炎:即感冒,起病急骤,常伴有发热、全身疼痛等特点,一周内常自行缓解。
2、慢性单纯性鼻炎:鼻塞呈阵发性或交替性,日轻夜重,受体位影响,平卧时症状加重。
3、慢性鼻窦炎:伴有流黄脓涕,可伴有头痛、记忆力下降等。在感冒后可出现持续不愈的流脓涕。
4、过敏性鼻炎:多伴有打喷嚏、流清涕、鼻痒、流泪。小儿易合并哮喘。可常年发作,也可季节性发作。
5、慢性肥厚性鼻炎:多为持续性鼻塞,对麻黄素不敏感。
6、鼻窦肿瘤:鼻塞多为进行性加重的。单侧或双侧,如伴有鼻出血,要警惕恶性肿瘤。
三、鼻塞药物治疗(一)非处方药(对症药物!)1、口服伪麻黄碱:收缩血管,减轻鼻充血。
2、鼻腔用药:对急、慢性鼻炎和鼻窦炎,局部用1%麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂、复方薄荷脑鼻用吸入剂。
3、对以打喷嚏、流鼻涕为主的患者(过敏性鼻炎):糖皮质激素类药物鼻喷雾剂,如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(1→2→1→4)。
四、用药注意事项与患者教育 1、肾上腺素受体(α受体)激动剂滴鼻:麻黄碱、唑啉类:1、鼻窦炎的急性期:应尽早采用足量抗菌药控制感染。
2、含呋喃西林和盐酸麻黄碱的呋麻滴鼻液:标本兼治。
3、布地奈德鼻喷雾剂:(1→8→1)。
鼻腔有一过性轻微烧灼感或干燥感,久用可致药物性鼻炎,反应性充血等。因此,应采用间断给药,每次宜间隔4-6h。
滴鼻剂使用不超过3d。
2、肾上腺素受体(α受体)激动剂口服:口服伪麻黄碱儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用;对糖尿病、冠心病者慎用。
口服伪麻黄碱不超过7d。
驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者在服用或给药后4h内不宜从事本职工作。
3、糖皮质激素鼻喷雾剂:不易引起药物依赖,但并不能完全避免不良反应,其可能引起的不良反应包括鼻衄、鼻腔受刺激或灼痛、咽喉肿痛。
新近接受鼻部手术或受外伤的患者,在伤口愈合前不应使用鼻腔用糖皮质激素。
用药前将鼻涕擤干净,擤鼻时要压住一侧鼻翼,将分泌物轻轻擤出来;不能捏住双侧鼻翼用力擤,这样容易将分泌物通过咽鼓管挤入中耳,引起化脓性中耳炎。如鼻腔内有痂皮,可用温水清洗,等干痂变软取出后,再滴药水。
滴药后,要静卧3~5分钟,并轻压双侧鼻翼3~4次,让药液与鼻黏膜接触,然后坐起,使多余药液从前鼻孔流出。
5、健康指导:加强体质锻炼、增强身体抵抗力。逐渐用冷水洗鼻、洗澡;
坚持鼻部按摩,每天用食指和拇指按揉鼻翼两侧的迎香穴20~30次,然后用摩擦发热的手掌,轻轻按摩鼻尖、鼻翼,正反方向各10次;
用淡盐水漱口,以提高上呼吸道的免疫力。