一、两类肥胖的区别

按照脂肪分布的部位和特点，肥胖分为向心性肥胖和全身性肥胖。向心性肥胖也称之为腹型肥胖是指以腹部或内脏脂肪积聚为主引起的肥胖，全身性肥胖也称为四肢型肥胖是指全身较均匀的脂肪积聚引起的肥胖。向心性肥胖身体最粗的部位在腹部，而全身性肥胖身体最粗的部位在臀部。因此二者也分别被形象地称为苹果型身材和梨型身材。

在我国啤酒肚古时又叫“将军肚“，以前被认为是富贵、成功男人、政府官员的标志，但今非昔比，人们生活越来越好，挺着啤酒肚的人越来越多，啤酒肚也不再是“福气”的象征，而是一个大大的健康杀手。我国成年人男性肥胖几乎都属向心性肥胖或“腹型肥胖”，也就是我们俗称的“将军肚”；而中年女性肥胖的特征绝大多数也是以腰腹部脂肪堆积为主，被冠以“苹果腰”的美称；全身性肥胖多见于青少年。

二、两类肥胖的危害

向心性肥胖，在临床上是肥胖比较常见的一个类型，医学上称之为“苹果性肥胖”， 内脏脂肪是在躯干腰腹部区域深层堆积的脂肪。

比起在腹部、大腿、臀部及小腿的皮下脂肪，内脏脂肪过多导致各种慢性疾病的危险更高。实际上，向心性肥胖会增加几乎所欲疾病的病死率。内脏脂肪组织会比其他脂肪组织更容易向血液中直接释放脂肪酸，而因血脂比例变化而产生的代谢综合征则是心脏病的表征之一。迄今为止，向心性肥胖是医疗人员用来衡量慢性疾病发病率的重要指标。发生向心性肥胖应该引起人们的注意。研究已证实，向心性肥胖发生心血管疾病和代谢性疾病的危险明显高于全身性肥胖，这些疾病包括动脉硬化、冠心病、高血压、2 型糖尿病以及血脂代谢异常等。所以，肥胖程度完全相同的个体，因其不同的脂肪分布类型，而有明显不同的危险性。据可靠调查显示：30岁以上的男性，26%的人都有啤酒肚；在有啤酒肚的男人当中，90%的人有不同程度的脂肪肝，1/3以上有高血脂，超过一半有心脏病变或糖尿病，六成以上有高血压。

大家有没有好奇过，危害这么大的“啤酒肚”里面都装的什么呢？除了组织液、血液和器官外，基本都是脂肪。那么问题来了，既然都是脂肪，可为什么肚子那么硬呢？脂肪不是应该很软吗？其实，肚子越硬对健康危害就越大，热量严重过剩，体内脂肪堆积在腹部，引起皮下脂肪过厚，久而久之就会出现“啤酒肚”较别人硬的现象。因此，“啤酒肚”如果很硬，就说明你的脂肪堆积很严重，相比那些软软的大肚子，硬肚子对身体的损害更大。

　三、如何判断向心性肥胖？

　　人们总想知道到底多胖才称得上是肥胖，虽然具体标准对每个人都不尽相同，但是科学家们为我们研究出了大概的可参考指标。

　　专家通常用三个标准来判断肥胖，一是体质指数（body mass index,BMI），其计算方法是体重（单位是公斤）除以身高（单位是米）的平方，通常与身体肥胖状况和患病风险相关。一般认为BMI低于18.5为体重过轻，BMI在25~29.9为过重，BMI大于或等于30则为肥胖。

　　第二个指标是腰围，它表明内脏脂肪和身体中总脂肪的相对比例。

第三个指标则是个人疾病风险情况，患病危险因素越多，就越需要控制体重。例如高血压、LDL高、吸烟、HDL低、久坐不动的生活方式、年龄高于45岁的男性或高于55岁的女性等情况就急需控制体重。有专家还指出已患有心血管疾病或已确诊糖尿病或患有睡眠唿吸暂停综合征的患者若同时极度肥胖（即BMI>40）则需要对于肥胖进行积极治疗。

四、两类肥胖的减肥重点

对于向心性肥胖通过积极的治疗是可以恢复的，大致有以下几种方法。

第一，饮食上的控制，无论哪一种肥胖与饮食因素都是密不可分的，往往不良的饮食习惯是导致向心性肥胖的主要病因，患者应该积极地对待，不能有消极的心理，严格的控制饮食，主食以粗粮为主并且每顿餐控制在二两以内，副食以绿叶的蔬菜为主并且每顿餐可以吃一斤以上的绿叶蔬菜，合理的搭配能够降低热量燃烧脂肪从而起到减肥的作用。

第二，运动上的加强，运动是消耗脂肪缓解向心性肥胖最主要的方法之一，运动的方式不要过于剧烈，以柔和的有氧运动为主，多进行游泳，爬山，蹬自行车，跳绳，慢跑等有氧活动，增加室外的锻炼并多晒太阳，也可以适当的进行室内的健身运动，选择有效减轻体重的方式并且减少内脏脂肪的增加，一周的运动量不少于150分钟左右。

全身性肥胖则不需要过多地关注局部，只需要整体地进行全身锻炼就可以了。两者在锻炼的过程中锻炼的形式和方法可以多样，也可以根据自己的兴趣爱好进行选择。一开始的运动强度以中、小适宜。在运动的过程中要对自己进行自我监督，锻炼完之后要进行休息和调整，保证正常的睡眠和休息，同时具有乐观和愉悦的心情。

总之，向心性肥胖和全身性肥胖对身体都有很大的危害，其中向心性肥胖的危害更大，在减肥的过程中要根据自己不同的肥胖类型有重点有针对性地进行锻炼，同时要有自觉性，不急于一时，循序渐进地进行减肥，重视减肥过程而不是结果，将追求健康作为减肥的最终目的。那好了这是本期节目的全部，感谢您收看，我是小燃老师，很高兴为您服务，我们下期节目，不见不散。