说到肺结节，大家可能不陌生，但是你真的了解肺结节吗？经常有患者拿着体检报告或者胸部CT片来看我的门诊，说是肺上发现结节了，不知道是不是癌，也不知道该怎么办。去医院找不同的大夫，说法也不一致，让人无所适从，那么我们做体检的时候该不该做CT呢，体检中发现的肺结节恶性可能性有多大，需要立刻治疗吗，采用什么样的治疗方法最好呢，

今天就跟大家聊一聊关于肺结节的那些事儿。

首先说体检时做个胸部CT扫描是完全有必要的，因为肺癌现在是全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，2018年，对世界范围内185个国家进行统计分析，结果发现肺癌每年新发病例210万，死亡180万，每5个癌症患者中，就有一个因为肺癌死亡。

在我国，肺癌发病率在男性中排第一位，女性中仅次于乳腺癌症排第二位，2015年我国新发肺癌病例73万，死亡61万，而且在我们国家，肺癌的发生率还在迅速上升，在我接诊的患者中，也有三四十岁就被确诊为肺癌晚期的患者，令人惋惜。

为什么肺癌发病率这么高？因为肺癌有很多危险因素，首先是吸烟，包括二手烟的危害不容忽视，其次是各种污染，包括室内炒菜的油烟；装修建材的甲醛，石材的放射性等；室外的空气污染、汽车尾气，当然肺癌的家族史、遗传易感性以及患者的年龄，年纪大了，身体衰老，免疫力下降，各种恶性肿瘤的发生率都会相应的升高。

看到这，估计会有朋友问了，现在科技这么发达，医疗方法这么先进，为什么肺癌的死亡率还这么高，这是因为肺癌跟所有的恶性肿瘤一样，发现的越晚，治疗的效果也越差，费用也越高，那么肺癌能不能在早期就被发现呢，答案是肯定的，发现早期肺癌最有效的方法是做胸部的低剂量螺旋CT，而不是我们以前查体做的胸部透视或者拍X光片，低剂量螺旋CT发现早期肺癌的检出能力是X线胸片的10倍

那么筛查出来的早期肺癌长什么样呢？早期的肺癌在CT上主要表现为“肺结节”，什么是肺结节呢，简单来说，就是大小在3厘米以下的密度增高的阴影。肺结节绝不等于肺癌，大多数结节都是良性的，结节的大小是判断良恶性的一个重要标准，四毫米以下的都是良性的，4-7毫米，1%恶性，8-20毫米，15%恶性，20毫米以上，75%恶性。

那么发现肺结节应该怎么办，首先，态度很重要，思想上要重视它，不能放任自流，心态上要平和，不能杞人忧天，同时也要采取正确的行动，去正规医院，找专业医生，多看几个医生，听听不同建议，不仓促做决定。

我是你们的呼吸健康守护者何明医生，大家有相关问题可以在下方留言，我会尽力为大家解答