脚从里面往外烂小眼儿是什么原因(脚眼烂了怎么办)

很多人可能在无意中发现自己的耳朵前面有一小眼，轻轻挤压周围甚至还有少许微有臭味的白色分泌物。在很多人眼里，它被称为“粮仓、仓眼”，古人有云“金仓银仓，不如耳仓”，寓意是取之不尽的粮仓，是一种聪明、福气的象征。据说，世界上不到5%的才有这样的运气，那么，你是那个天选之子吗？

其实不然，这是一种叫做“先天性耳前瘘管”的疾病，中医称之为“耳瘘”，关于耳前瘘管，我们可以从三个方面进行了解：

病因

首先是病因：它是一种常见的常染色体显性遗传病，是由于胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的第6个小丘样结节融合不良或第1腮沟封闭不全所致。

病位

其次是病位：耳前瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部等部位。

病理

最后是病理：瘘管为分支或弯曲盲管结构，管壁为纤维结缔组织，内覆复层鳞状上皮，或假复层纤维柱状上皮，有时两者兼有，或伴有慢性炎症。管腔内有脱落的上皮及角化物，挤压可有少量白色皮脂样物从瘘口溢出，有微臭。

因此，耳前瘘管虽然从表面上看是一小洞，但这个洞下面藏着迷宫。

如何判断该病并需如何处理呢？

（一）诊断标准：

① 耳轮脚前、三角窝或耳甲腔部等部位有瘘口。

② 局部刺痒，有时轻轻挤压瘘管周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。

③ 感染时，局部可出现红肿、化脓表现，反复感染可形成瘢痕或脓瘘，影响美观。

（二）处理措施：

首先，没有任何症状和感染过的瘘管，无需特殊处理，切勿用手挤压，更不能用棉条或牙签伸进小孔里面掏，保持局部清洁干燥即可。

其次，对于感染的耳前瘘管，在急性感染时，要使用抗生素来控制炎症。

最后，针对已形成脓肿的耳前瘘管，则应进行切开引流、局部换药等治疗，待感染控制，局部痊愈后，再行手术。

对于这个手术，可能大部分人会有这样一个疑问“假如我的耳前瘘管感染了，但经过药物治疗或切开引流，炎症消退，已无任何症状后还需要手术吗？”

答案是肯定的，仍然需要手术。因为炎症消退可暂时愈合，但易反复发作，形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕，因此，选择恰当的时机进行手术是相当重要的。

最后，对于感染耳前瘘管的人群，在日常生活中，有两个特殊注意事项需要引起重视：

① 注意瘘管部位清洁卫生，用清水清洁时，注意用棉签将水擦干净。

② 怀孕期间尽量避免接触致畸剂，以免导致胎儿产生先天性耳前瘘管。（★该病可能与致畸剂有关，通过避免孕妇受到致畸剂影响，可能能降低新生儿发病几率。）

作者及导师简介

作者：杨汉卿

云南中医药大学2021级中医五官科耳鼻喉科方向研究生

导师：王艺副教授

指导老师：王艺

医学博士、副教授、副主任医师、硕士研究生导师，毕业于上海中医药大学。擅长中西医结合治疗慢性中耳炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼾症、耳鸣、慢性咽炎的疾病。对耳显微外科手术、功能性鼻内窥镜手术有丰富临床经验。

学术研究领域：慢性咽炎、临床听力学。

光华院区出诊时间：周三下午、周日上午。

【来源：云南省中医医院】