合作医疗是怎么回事(合作医疗是怎么回事?)合作医疗是怎么回事(合作医疗是怎么回事?)

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合作医疗是怎么回事(合作医疗是怎么回事?)

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导读:新农合该不该交呢?看完你就有答案了!

临朐抵挡320高档450,烟台520,济南360,内蒙古呼和浩特市380,江苏440,看着这些数字可能很多人不陌生吧?这就是大家交了大半辈子的新农合费用,很多人稀里糊涂的交了这么多年,很少人真正的懂得新农合的涵意。网络上很多人说门诊不报销,买药一分钱也没报,账户里的钱年底还自动清零,在外地看病了一分钱报销不了,是不是很多人也有同样的疑问呢?今天阿平就来跟大家一起分享下新农合的神秘面纱吧!

什么是新农合?

新指的是新型,农指的是农村,合指的是合作,组合起来就是新型农村合作医疗。顾名思义这种保险不是个人或国家单独缴纳的,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。也就是说新农合有一个共同的统筹账户,产生了报销就直接从账户划分资金。新农合的诞生就是为了老百姓看不起病的难题。过去村民小病可以自己扛一扛,可是一旦遇到大病只有在家等死了

新农合的变更

随着我国社会的发展,城市的步伐一直处于领先的地位,居民收入也是农村的好几倍,为了缩小我国城乡差距,新农合也迎来了革命,由新型农村合作医疗转变为城乡居民医保,也可以说自从有了医保老百姓的生活质量大幅度提升,村民的幸福感和获得感也越来越好了。在我们这边刚开始的时候医保是每个人60元,随后就开始年年涨,直到去年的320元。一年到头不管你有没有报销缴费的额度是一样的,比如看病花了500元,报销了200元,统筹账户里的钱也一分不会给你;这一年如果一天也没去医院那年底也不会分你一分钱。由此可以看出城乡医保是属于报销型的一类。而不是分红型报销。

于是就有很多年轻人表示:“我还年轻,一次性缴纳几大百还不如去吃一顿大餐,就算平时感冒咳嗽的买点药吃吃就好了,顶多花费几十元。在320元面前感觉交钱交亏了。”于是很多人表示不想交了。

那城乡居民医保该不该交呢?

觉得要交的回复1,觉得不要交的回复2,我们可以这样想,既然新农合是国家推行的专门为老百姓“定制”的保险肯定有它存在的价值和优势,对于网络上传言说门诊不报销的,去医院拿药一分钱报销不了的要么就是方法不对,要么就是不了解政策,阿平认为偏向于后者的可能性会更大些。

下面主要从三个方面来说明新农合的好处

①慢性病门诊报销

门诊很好理解,就是平时我们挂号找医生看病的就属于门诊,过去看病报销的比例低,很多药品也不在报销行列,每次看病专挑那些可以报销的,近些年随着医疗改革的不断深入,老年人大部分都有慢性病,比如高血压、冠心病、慢性再生障碍性贫血等都被纳入了新农合医保的范畴,凡是此类慢性病的可以在慢性病病门诊进行报销,最高能报 15 万。这个福利可能很多人都不清楚,如果有带老人看慢性病一定要去医院前台资讯门诊特病认定标准

②住院报销

比如2021年安徽安庆市住院一级及以下医疗机构起付线200元,报销比例85%;二级和县及医疗机构起付线500元,报销比例80%;三级(市属)医疗机构起付线700元,报销比例75%;三级(省属)医疗机构起付线1000元,报销比例70%。其中五保户不设起付线。可以看出报销比例还是挺大的。

③异地报销

以往在农村交了保险,在外地看病是一分钱也报销不了的,比如在外地看病花了500元,如果回老家报销。路费都要好几百了,就是报销下来了也是划不来的。近些年新农合异地报销也可以实现了,一般来说新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右

综上所述,新农合今年缴费还有4个月的时间,阿平建议大家都要缴纳,毕竟人吃五谷杂粮,有个头疼脑热的也正常,再次也希望新农合缴费不要再涨了,一个家庭如果按照每人320元来算的话,一家6口人就是1920元,确实也不是一笔不小的开支

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