网络问诊病例：

患者提供的病史：

女性，53岁，2015年发现微小结节，2020年到2022年双肺多发结节，期间复查5次直径2一7毫米。请问主任两肺结节属于什么性质，是手术还是随访？接下来要怎么处理？

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我的意见：

两肺多发结节，随访持续存在并有进展。其中右上桔色圈起来的结节考虑原位癌或微浸润性腺癌可能性较大，总体密度还不高，但位置不好，若手术切除范围较大；红色圈起来的左下病灶我感觉以微浸润性腺癌可能性大，而且有血管增粗进入，密度不是很低，存在一定风险，最好积极处理干预；左上黄色圈起来的以不典型增生可能性大些，目前风险还不高，能随访，但若左下手术，则可同时楔形切了它；绿色圈起来的密度较高，感觉像慢性炎或纤维增生可能性大些，但因有其他这些考虑恶性的病灶，这个病灶也不能认定为良性，如果腺泡型浸润性腺癌也有可能这样的表现，所以仍要关注它的。右侧的2个病灶，最好4个月时靶扫描下比较稳妥。总体意见：左下病灶宜切除，顺带切了左上的。右侧4-6个月时靶扫描下再看看细节。以上供参考！