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国家“单独两孩”政策的放宽

让渴望多子多福的家庭

看到了新的希望

政策虽好

可“不能生”却很忧桑

最新数据显示中国不孕不育患者已超过5000万，占育龄人口的12.5—15%。面对不孕不育，很多不孕患者病急乱投医，一圈尝试下来，精神压力、经济压力陡增，却仍不能得偿所愿。

快来听听

东南大学附属中大医院

中西医结合男科主任

金保方教授怎么说

中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委，中国性学会中医性学专委会副主委，中华中医药学会男科分会常委兼副秘书长，中国中西医结合学会男科学分会常委，中国不孕不育诊治联盟发起人之一。 擅长以中西医结合方式处理疑难杂症，在男女不孕不育、前列腺病及阳痿、早泄等疾病的诊治领域临床经验丰富；对辅助生殖技术的中医药干预，有开创性研究。

专家门诊时间：周一下午，周四全天，周五上午。

治疗不孕需要时间

更需要耐心和坚持

而普通老百姓对此认识不深

容易陷入五大误区

快来看看你中招了没

误区1

提到不孕不育，就想到做试管婴儿：35岁的周女士连续流产三次，担心得不得了，身边人都给她扣上“不孕不育”的帽子，她也变得战战兢兢，不敢通过自然方式怀孕，就想做试管婴儿。

专家点评

试管婴儿不是万能的！它只能解决怎么怀孕的问题，周女士的问题不是不能怀，而是怀上了保不住。所以，重点是要找到流产的原因。

导致流产的因素很多，胚胎本身质量问题就占到50%以上，所以，大部分是优胜劣汰，自然筛选。其它如女方宫腔内环境、内分泌、免疫功能缺陷，男方精子头部遗传物质的完整性等，这些问题，都可以通过相关的检查，得以明确诊断，并采取针对性治疗，消除流产因素后，再尝试自然怀孕。

如果自然怀孕不成功，再考虑其它方式，如人工授精、试管婴儿。毕竟试管婴儿的成功率仅有40%，且有严格的适应症，所以能自然妊娠是最好。

只有部分染色体异常的夫妇（一方或双方），医生才会推荐试管婴儿，并通过PGD（胚胎植入前遗传学诊断）技术，即社会上称为第三代试管婴儿，通过特殊的现代技术，把染色体正常的胚胎鉴别出来，去种植，这样才能获得正常妊娠和正常分娩。

当然，中医药是可供选择的方案之一，中医的全身辨证和辨证与辨病相结合，对习惯性流产因子宫内膜薄、黄体功能差、免疫缺陷和男方精子头部DNA异常者，有很好的疗效。

误区2

性生活过频或过少更容易怀孕：27岁小李，结婚1年多，一直未能怀上宝宝，听闻身边朋友说，两次性生活间隔久一些，会更容易怀孕。可是尝试了几次后，仍然没如愿以偿。

专家点评

性生活过频或过少更容易怀孕，都是不科学的。超过7天不排精，精子活动力会降低，死精子增多；而频繁同房会使精液量减少，也降低了妊娠几率。2-7天排精一次，精子的活动力最佳，也不影响精液量。

女方排卵前后的一周内，隔天和隔两天一次性生活，既能保证精子质量和数量，也有利于精卵结合。对于月经周期正常（28-30天）的女性来说，下次月经前的第14天左右（13~15天）即为排卵日。而对月经周期不正常的人来说，配合超声监测排卵，更有利于抓住受孕时机。

误区3

因恐惧或者害羞，不愿接受检查：小张结婚2年，一直未能怀孕，因不太好意思去接受检查，就索性自己买药，可是服了不少药物，小宝宝还是不肯到来。

专家点评

治病的关键是明确病因，在没有明确病因前盲目治疗，不仅浪费钱财，而且还可能引起一系列副作用。一旦发现不孕，至少要看看生殖发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器官有无病变、全身有无其他重大疾病等，任何一个环节出现问题，都有可能导致不孕。因此，必须通过全面、准确的检查，方可诊断。所有的治疗，须在确诊后进行。

两年不孕不育的夫妇，最起码要查：男方精液常规，女方内分泌、监测排卵、子宫输卵管碘油造影。

误区4

盲目寻求民间偏方：婚后两年不孕的小刘，最近急得有病乱投医。一听说哪里有“祖传秘方”就想去试试。

专家点评

不孕的原因很复杂，有内分泌性、心理性等诸多因素，只有通过现代科学的检测手段明确病因，针对性治疗，才可能治愈。

轻信偏方不仅浪费金钱，还会影响不孕症的治疗效果、增加治疗难度。更有甚者，轻信“转胎方”。事实上，受精卵形成的一刹那，已经决定了性别。

患者切勿偏听偏信，乱用药物，应在专业医生指导下诊治，以免事与愿违。

误区5

习惯性认为是女方毛病：小王结婚一年多，可一直怀不上宝宝。家里老人总觉得是小王的问题，四处求医，吃了不少药可总不奏效。后来，小王夫妇在朋友的建议下，来到一所大医院就诊，最终确诊是小王的丈夫“少精”，这结果让人始料未及。

专家点评

在传统思想中，婚后迟迟怀不上孩子，常认为是女方的原因，因此，检查、治疗时，往往只有女性。事实上，不孕不育夫妇中，单纯女方因素占40%，单纯男方因素占40%，男女双方共同因素占20%。

不孕不育，涉及到夫妇双方多个环节，任何一个环节出现问题，都会导致不孕。而且，许多因素都是相对性的，即怀（致）孕可能的大小，如女方的轻度炎症、月经不调、偶尔的排卵异常、男方轻度少弱精子症，都表明怀（致）孕的可能性比正常生育者相对小，而不是绝对不怀孕，应去正规医院进一步明确病因后坚持治疗。

中西医结合男科

科室简介

东南大学附属中大医院男科历史悠久，周性明教授是江苏省乃至我国男科发起人之一，其后的陈甸英教授，也是我省著名的男科专家。2015年5月，东南大学附属中大医院中西医结合男科宣告成立，这是我国三级甲等医院中，第一个独立的中西医结合男科临床科室，金保方教授任科室主任。

专科特色

不育症的中西医结合诊治

因不育症的发病机制不清，迄今为止，WHO和相关学术组织尚无推荐或可供选择的方案，临床上大多根据自己的经验，尝试用药。我们在这一领域摸索多年，逐步形成“中西并举，男女同治”的理念，制定个体化诊治方案，使患者夫妇不走弯路，少走弯路，尽快达到生育目的。

早泄的诊治

前期的临床研究已经证实，中央型椎间盘突出与男科疾病存在一定的相关性，如阴茎异常勃起、早泄、骨盆周围疼痛综合征（又称前列腺痛）。本科室在明确诊断的前提下，采取针对性治疗，治疗方法丰富多彩，物理治疗有推拿、牵引、手法整复；药物治疗包括中药、西药，口服、外用；在保守治疗无效的情况下，还可以选择介入（PLD）、椎间盘镜等少创、微创疗法。

其他性功能障碍的诊治

随着PDE5i的问世，在ED的治疗上，现代医学已取得突破性进展。但对于其他性功能障碍，如性欲异常（亢进、减退）、阴茎异常勃起、射精异常（早泄、不射精、逆行射精、射精痛）缺乏行之有效的办法。近几年，我们曾先后开展“精囊分泌功能与性功能的相关性研究”、“中央型椎间盘突出与射精异常的研究”，并将其理念融入到临床诊疗工作中去，形成一套独特的治疗方法，有较好的临床效果。特别是如何将中西医结合，发挥更佳的临床疗效，总结出许多行之有效的方法，并在全国交流推广。

慢性前列腺炎的诊治

此属临床常见病、多发病，门诊率极高，但医患双方在认知上，都存在很多误区。这几年我们从临床出发，用中医的手段，辨证论治，因人而异，积累了丰富的临床经验，并取得很好的临床效果。专题讲座“对CP诊治的再认识与中医药的选择”曾先后在全国多地的学术年会上演讲，其诊断标准、疗效评判、预防调护、预后评估的新观点，逐步被同行和患者接受。

良性前列腺增生的中药干预

对BPH的早期干预，不仅可改善排尿症状，对老年人其他的伴随症状，如口干、便秘、腰疼腿酸，神疲乏力等，中医药都有独特的优势。我们近几年来，对非手术适应症的BPH患者，以中药干预，大多在1个月内控制症状，然后再用ɑ受体阻滞剂或5ɑ还原酶抑制剂巩固，大大提高了BPH患者的生活质量。同时，可与泌尿外科紧密合作，对BPH及PCa术后的药物干预，发挥中医特长。

辅助生殖的中医药干预

（1）严重少弱精子症、无精子症的治疗 对严重少弱精子症、无精子症或辅助生殖前的干预治疗，有较丰富的临床经验，大大提高得精率、受精率、得胚率、优质胚胎率、种植成功率。

（2）试管婴儿的干预 2005年，我们率先开展辅助生殖的中医药干预，以提高试管婴儿的成功率，其中包括卵巢早衰、子宫内膜过薄、反复发作性盆腔炎和输卵管炎、反复发作性EMS及不明原因性试管婴儿失败者，等等，临床效果明显。

赶快对照上述五大误区

找准原因

对症治疗

准备迎接BABY吧

小编团队

策划&审核 | 程守勤

文字 | 崔玉艳 编排 | 陈繁 崔玉艳

校对 |钱钰玲

中大医院新媒体工作室出品

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