睌上睡觉前全身痒是什么原因(每天晚上睡觉身上痒)

你是否反复受皮肤瘙痒的困扰，经常至各种皮肤科门诊均未寻得病因。或许不是你皮肤出现问题，而是你的肝脏出现问题。部分脏脏疾病以明显的肝内胆汁淤积为主要特征，导致胆汁酸排泄不畅，进而引发皮肤瘙痒。若你经常因皮肤瘙痒就诊，且未找到确切病因，小心肝脏出现问题，尤其是这种疾病。

今天我们要谈的疾病叫原发性胆汁性胆管炎，既往也被称为原发性胆汁性肝硬化，其主要特征是人体内自身免疫攻击肝内胆管，使得胆管无菌性损伤，导致肝内胆汁淤积，若不及时控制，可进一步向肝硬化发展。

疾病初期可不出现明显不适，不易察觉。或只表现为肝功能异常。

疾病进一步发展出现以乏力（嗜睡、功能功能下降及社会活动兴趣减低）、瘙痒为主要表现。

而瘙痒为此病较为特异性表现，大约有75%原发性胆汁性胆管炎患者在诊断此病前都有瘙痒不适，并且常常在晚上睡觉的时候瘙痒加重。

疾病进一步进展出现肝硬化，可向其他原因所致肝硬化一样，出现肝硬化腹水、胃管胃底静脉曲张、肝性脑病等一系列肝硬化并发展。

另外，疾病所致胆汁淤积可影响体内脂类排泄及脂溶性维生素的吸收，出现骨质疏松、夜盲症等表现。

①肝功能：和平常病毒性肝炎所致肝功能改变不同，原发性胆汁性胆管炎表现为以胆管酶，如碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高为主，而谷丙转氨酶和谷草转氨酶往往升高不明显。

②体内存在自身免疫性抗体，最具有代表性的即为线粒体M2型抗体，其他抗体还有SP100、GP210等，体内IgM可升高。

③影像学检查排除肝外胆管梗阻，比如胆管结石或肿瘤等等。

原发性胆汁性胆管炎早期诊断、早期治疗是改善疾病预后的关键，研究表明，出现乏力、瘙痒等症状后，若不及时诊断及给予特异性药物治疗，平均生存期只有5-8年。而出现黄疸（即胆红素升高）没有治疗的话，平均生存期只有4年。因此，若反复出皮肤瘙痒又没有找到明确的病因，不防查一个肝功能。