手腕静脉滑动正常吗(手腕上能摸到跳动的是动脉还是静脉)

腕隧道症候群(Carpal tunnel syndrome, CTS)是复健科门诊常见的周边神经疾病。

大多数患者的症状为大拇指、食指、中指及无名指感觉疼痛、麻刺感等，麻痛感甚至还会延伸至手臂，或是在睡觉、使用手部时，症状更加明显。

盛行率以女性较高，约7％，男性则约1％，好发年龄为45~54岁，尤其以手部劳动工作，需长期抓握或负重者居多。现代人普遍长期使用3C产品，使发生率有增加的趋势。

为什么会有麻痛感？

造成神经麻痛的原因包括：局部压力、神经损伤、神经结缔组织粘黏、缺血、血管神经屏障受损、发炎或滑膜组织异常等。

从“张拉整体”来看，身体过度活动像是手部反复抓握、上肢长期负重、运动累积伤害、睡眠习惯侧躺、长时间使用手机等，都可能会引发相关症状。

诊断方式

除了患者的症状，还要考量危险因子，像是女性、怀孕期、中年、糖尿病、职业需过度使用手部等。

通常理学检查可以辅助判断，若症状严重，医师会安排患者做神经传导学检查及超音波检查，并评估复发的原因是否与手腕关节稳定度、活动度，或肌肉筋膜张力有关。

治疗效果

保守治疗如电热疗、徒手治疗、手部护具、局部注射类固醇等，有助缓解症状。若效果不佳，医师会思考是否为正中神经路径上的压迫或沾黏，用“超音波引导神经解套注射治疗(Nerve Hydrodissection) ”是近年来最常见的方式。而患者如果有手掌肌肉萎缩，或是保守治疗无效，须由外科医师评估手术治疗。

腕隧道症候群的治疗效果有时不如预期，可能原因包括：患者的职业属性，或接受物理治疗的配合度低等，即使经过手术治疗，仍有高达30%的复发率。

减缓症状的伸展运动及按摩

1.将患侧的手臂打直，用另一只手将患侧的手腕、手掌及手指伸展，维持15秒，重复3~5次。(图中红色箭头为感受伸展力量的方向)

2.头转向对侧，挺胸、肩膀向后，手臂打直，伸展手掌及手指，维持15秒，重复3~5次。(图中红色箭头为感受伸展力量的方向)

３.用大拇指腹轻轻按摩前臂内侧的筋膜，一路往手腕方向滑动(如图中红色箭头)，重複3~5次。

4.依图中红色箭头的方向画圆，用指腹轻轻按摩手腕处的筋膜，重複3~5次。

最后建议！腕隧道症候群的成因须多方面考虑，建议及早就医，由医师对症找出解决方法，以免造成后遗症。