前些天药学咨询门诊来了一位惊慌失措的患者，这位患者因牙疼自己在药店购买了甲硝唑片，按照说明书推荐剂量服了药，牙疼倒是缓解了，可是患者发现自己出现了“血尿”，他怀疑这个是不是药物导致肾损伤了？药师建议他查了尿常规，结果与之前对比，并未出现明显变化，推测很可能是药物导致了尿液的变色。很多药物都能导致尿液变色，尿液不仅能被染成红色，还可以被染成其他五颜六色，小编在这里和大家总结总结。

并不是尿液发红就一定是血尿，像这位患者描述的尿液颜色，虽然很像“肉眼血尿”，但并不是真性血尿。这在生活中并不罕见，除了甲硝唑，还有一些药物在服用后会出现类似的情况，如有些人吃了治疗便秘的酚酞片或者治疗结核病的利福平等等，均可以让尿液看起来很红，但都不是真性血尿。

用药后尿液呈红色

酚酞片、乙酰苯胺、苯妥英钠、氯丙嗪、苯琥胺、奋乃静、水杨酸、氨基比林

用药后尿液呈黄色或橙色

黄连素、复合维生素B、四环素、维生素B2、大黄、磺胺嘧啶、多柔比星、华法林会使尿液呈现出深浅不同的黄色或橙色。

服用抗结核药利福平后，可使尿液甚至汗液都变成橙红色。

用药后尿液呈棕色

呋喃唑酮、呋喃妥英、磺胺类、蒽醌类、氯喹、伯氨喹啉、番泻叶、菲那西汀、左旋多巴、甲基多巴、奎宁及其衍生物可使尿液放置后变暗棕色。

用药后尿液呈蓝色或绿色

利尿药氨苯蝶啶会使尿液产生淡蓝色荧光。

使用阿米替林、亚甲蓝、吲哚美辛、西咪替丁后，尿液会变成蓝绿色。

用药后尿液呈黑色

使用高阶铁剂，治疗帕金森病常用的左旋多巴、硝基咪唑类抗菌药替硝唑等药物，尿液可能呈现暗黑色。

除了药物一些常见的食物也可使尿液变红，如红心火龙果、桑葚、甜菜根等，由于这些食物含有大量的天然植物色素，会染红尿液甚至粪便，这种红色的尿液、粪便并不是真正意义上的血尿，因尿常规和便常规中不会出现红细胞的异常增多，这就可以和真性血尿、血便做以区别。患者也不用过度担心，不需要做特殊处理，停止食用后，尿液和粪便的颜色就可以逐渐恢复正常。

一般情况下，小便颜色改变的程度与服药时间长短，服药剂量以及药物代谢性质和个体差异有关，应用药物导致的排泄物的颜色改变，一般不会涉及到生理、病理的变化。患者若没有伴随疼痛等其他不适，就不必惊慌失措。但如果停药2-3天后，排泄物颜色仍未恢复正常，就要尽快去看医生。