右髂骨部内部痛是什么原因(右髂骨内侧痛是什么原因)

兰考秦兴中医院梁爱红

前天一位五十岁女士说右髂前上棘处筋痛疼，走络时感觉筋有磨擦感，平躺着不痛。说可能这段时间麦收比较忙，劳累引起的。

于是让其平躺诊断床上，找到髀关穴，拇指按压髀关穴十秒钟，酸胀感强烈。然后患者起身走路，说不适症状消失。

髂前上棘处是骨盆四个应力点之一，是人体肌筋膜螺旋线和人体浅前表线交汇处。髂前上棘是人体下肢股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、腹内斜肌等肌筋膜附着处，是人体浅前表线肌筋膜的车站。

在髂前上棘处进行针刺治疗可以有效缓解人体膝关节痛和大腿部位的痛疼。髀关穴是足阳明胃经穴位，可以主治膝寒痹不仁，不可屈伸；腰痛、下肢麻木，小腹痛等。程凯教授说髀关穴位于股直肌近端，内侧缝匠肌，外侧阔筋膜张肌交叉凹陷处；处于髂前上棘与髌骨尖外上缘连线上，直立位平会阴。

足阳明胃经是人体浅前表线上，由于阳明经多气多血，能濡养经筋。患者走路感觉筋有磨擦感，其实就是阔筋膜张肌过度紧张与股骨大转子磨擦引起的（严重的称弹响髋）。由于髀关穴和股直肌、阔筋膜张肌、缝匠肌解剖位置有密切相关性，按压髀关穴可以有效释放肌筋膜张力，发挥其治疗筋络急的治疗作用，从而迅速缓解患者局部不适症状。

由于经络穴位和肌筋膜经线有很高的重合率，诊断时可互参，提高诊疗水平。