痴呆治疗(痴呆治疗最有效的药物是什么)痴呆治疗(痴呆治疗最有效的药物是什么)

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痴呆治疗(痴呆治疗最有效的药物是什么)

痴呆治疗(痴呆治疗最有效的药物是什么)

概况:女性,60岁

现病史:

患者有情况是在5年前。主要表现为记忆力下降、反应迟钝、说话不清楚,后期手脚行动不便。刚开始时跟她说一件事,几分钟以后就忘了你问她的时候她问你,你说了什么吗?慢慢生活不能自理,在家坐不住把你弄好的东西搬来搬去不知道自己在干什么。

一年后他家搬家,这是病情已经进一步加重了,基本随时都要一个人照顾着她。他一天起床后的第一件事就是要回家,不管你更他说多少遍都不听要回家,一天都要往外跑。嘴里不停的说什么,家人问他讲什么她说没有,又不停的自言自语。

家人问她哪里疼或者不舒服时不能回答,就回答没有,给治疗和检查带来很大的困难,经检查旗本排除器质性损伤。

这个时候我们很多人会说这个病人会患上老年痴呆了。那么老年痴呆的临床表现都有哪些呢?

轻度老年痴呆的临床表现为:

中度老年痴呆表现为:

重度老年痴呆表现为:

老年痴呆的治疗应该遵循:早期-全面-系统-长期的防治策略

1、早期联合应用多种抗痴呆药物,多靶点全面治疗受到推荐

2、早期治疗可以延缓疾病进展,维持更高的认知功能,改善照料者负担,并具有良好的药物经济学效益。

3、尽量联合应用一线抗痴呆药物:ACEI 和美金刚。

4、对AD 精神行为症状患者,如抑郁、淡漠、焦虑、烦躁、退缩等应用SSRI 类药物,对在应用一线治疗及SSRI 药物基础上,仍出现精神症状带来痛苦者,可短期、小剂量应用非典型抗精神病药,效果差者可试用卡马西平,对在此基础上仍有睡眠障碍者可应用非苯二氮类睡眠药物或短期应用苯二氮类。

5、控制危险因素:包括血压(高/低)、血脂、血糖、脑缺血及营养状态等。

6、对AD的防治应当是包含对危险因素的控制、早期诊断、以及治疗在内的系统化的方案。

7、长期治疗可以延长患者生活自理时间,而未能坚持全面治疗,或治疗途中终止,再次就诊时,病情加重明显。

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