女小便茶色是什么原因(小便是茶色是怎么回事女)
赵大爷,今年77岁。
一周前,赵大爷上厕所时,发现小便颜色异常,呈黄褐色,就像搁了夜的浓茶叶水一样。
黄疸患者的尿液
赵大爷慌忙提好裤子,出了厕所:老婆子,我刚才撒了泡尿,跟茶叶水似的,颜色深的很。
你整天喝水少,上火了呗,火气大。
火气大也不能这个颜色啊,颜色太深了,跟尿血了似的。赵大爷说。
我去后街二娃子诊所看看去,拿点药吃。
二娃子正在吃饭,远远的看见赵大爷走过来。
大爷,你这身体贼啦壮实,咋上我这来啦,身体不舒服啊?二娃子说。
我这一顿饭量顶你一天的了,能有啥毛病。就是这两天撒尿有点黄,可能是上火了,你给我整盒药,败败火。
尿黄?多久了?你上前来,我瞅瞅。
你脱裤子干嘛,你还现尿啊!你把帽子摘了就行,我看看眼睛。
尿黄,你不看尿,看眼睛干甚?眼睛又不上火。赵大爷说。
眼睛跟尿是一路,都带流水的。二娃子笑着说。
咦,大爷,你的眼睛也黄,这可能是得了黄疸病。二娃子说。
你肚子疼不疼?身上痒不痒?
不疼,身上倒是有点痒痒的。
啥是黄疸病?是不是肝脏上的毛病?我听说过黄疸肝炎。我这不喝酒,也没有肝炎,肝脏咋会有毛病?赵大爷问。
对,应该是肝脏的事。二娃子说。像黄疸肝炎,胆管结石,胆管肿瘤等,都有可能出现黄疸。
我给你拿一盒保肝的药,你先吃着,明天你去镇上查个彩超,看看肝脏有没有问题。
那行,药先不拿了,明天去卫生院检查。赵大爷转身说到。
第二天,赵大爷来到乡卫生院,查了彩超,提示胆囊体积增大,胆管显示不清。抽了血,转氨酶及胆红素明显升高。
卫生院医生告诉赵大爷,你这转氨酶和胆红素特别高。肝脏损伤严重,需要输液保肝治疗,但是黄疸原因不清楚,最好去县医院进一步检查,我可以给你联系县医院医生。
这撒个尿,还撒出事来了,还得进城去大医院检查,你这卫生院治不了啊?赵大爷嘀咕着说。那行,明天早上我让闺女带着我进城。
那好,你明天早上别吃饭,到地方可能要做检查。卫生院医生交代着。
回家收拾东西,第二天上午,赵大爷叫上闺女,来到了县医院看病。
挂了肝胆外科的门诊。
来到诊桌前,赵大爷直奔主题的说:大夫,我眼黄,尿黄,在卫生院查了彩超和血,卫生院医生说我是黄疸病,肝脏损伤,你大医院大夫,给咱治治。
行,大爷,您先坐下,我瞅瞅,门诊医师说。
眼睛是挺黄的,多久了?
也就这几天。
肚子疼不疼?
不疼,没有感觉,能吃能喝,一顿吃俩馒头。
有没有出现发热、寒颤情况,或者其它不舒服。门诊医师问。
有点低烧,时不时的感觉身上发冷。
结合卫生院的检查以及你的症状和体征,现在大致判断是胆道系统出了问题。门诊医生说。
我给你画个图,你看下就明白了。
我们人的肝脏分泌胆汁,也就是常说的苦胆汁,有时候从嘴里面可以吐出来,黄色的,苦苦的东西。
肝脏每天分泌约两矿泉水瓶子(约1200ml)这么多的胆汁,经过胆管排放进入肠道,参与脂质食物的消化。
你现在考虑是胆管,也就是排放胆汁的管道出了问题。胆汁都在肝脏里面淤积着,胆汁逆行进入血液,所以就出现了黄疸。
这黄疸好治吗?花钱多不多?赵大爷忙问道。
这个需要先检查清楚,才能确定下一步治疗方案。
先做个腹部增强CT检查,了解下胆管情况。
赵大爷交了钱,拿着检查单做了上腹部增强CT。
很快,结果出来了,肝总管占位(肿瘤)。
赵大爷问道,占位是个啥意思?
肝总管是肝脏分泌胆汁的通道,占位也就是有个东西长在了那里。把肝管给堵着了,不通畅,所以胆汁淤积在肝脏,引起了黄疸。
这个需要住院,手术治疗。
开了住院证,赵大爷入住了肝胆外科。
肿瘤位置还行,手术可以切除。
完善术前检查,准备手术。
向家属交代手术方案。
开腹切除胆囊、肝管肿瘤,清扫淋巴结,小肠和肝左右管吻合。
家属签字同意手术。
赵大爷被推入手术室。
无影灯亮起。
经过3个多小时,手术顺利完成。
祝愿赵大爷早日康复!
(完)
科普小知识1.什么是黄疸?黄疸是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。
因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
当血清总胆红素(正常范围17.1-34.2μmol/l)超过正常值而肉眼未能观察到时,称为隐性黄疸。
当胆红素水平超过34.2μmol/l时,临床上出现黄疸,也称为显性黄疸。
黄疸并不是一个独立的疾病,而是多种疾病的共同特征,可发生于多种内科和外科疾病中。
2.黄疸的分类按病因学分类,黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸及先天性非溶血性黄疸。
其中胆汁淤积性黄疸为外科性黄疸,需要外科干预治疗。
胆汁淤积性黄疸是指肝内外各种原因导致胆道梗阻,引起胆汁淤积,胆红素直接入血或由淋巴液反流入血,导致血清中结合胆红素升高,致使皮肤、巩膜和黏膜发黄的症状和体征。
如果不及时治疗,胆汁淤积会导致肝细胞损伤和胆管破坏或纤维化,最终导致肝硬化和肝功能衰竭。
3.黄疸的治疗。根据黄疸的病因,临床上习惯性称为内科性黄疸和外科性黄疸。
根据不同原因引起的黄疸,临床症状可能有些不同。
内科性黄疸多考虑为各种类型的肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝以及自身免疫性肝病、溶血性肝病等引起,相应的症状包括有血尿、全身搔痒、腹胀、消化不良厌油腻食物、腹泻,有些病人有腹胀不适,检查胆红素明显升高,以间接胆红素为主。一般主要采取内科治疗,而不需要外科治疗。
而外科性的黄疸,一般考虑为胆道感染、胆道梗阻、胆道结石以及肿瘤等原因引起,相应的症状包括发热以及全身瘙痒、小便、巩膜发黄。
有些患者有明显的背部放射痛、厌油腻食物、消化不良等症状。检查肝功能存在胆红素明显偏高,以直接胆红素为主。这类黄疸一般需要明确病因,手术治疗。