病例回顾：

上小学的二年级的丫丫小朋友，上课时间忽然腹部疼痛难忍，她爸爸接到电话匆匆的从单位赶到学校，把孩子接出来找我。

她爸爸说到这种情况已经好多次了，我现在都害怕接老师的电话，孩子忽然腹痛疼痛难忍，去检查了几次，都说没啥问题，回家休息一下，慢慢就过来了，腹部做B超显示，腹膜淋巴结肿大。

腹膜后的淋巴结炎其实在小孩子中是非常常见的，因为小孩子在生长发育的过程中，包括它的免疫系统也正在发育中，会出现在彩超下看到腹膜后的淋巴结炎，肚子的反复疼痛，这是非常常见的情况。

仅仅是腹膜淋巴结炎或者肿大，不需要治疗，如果孩子反复的出现腹痛，这种情况虽然是炎症，服用抗生素反而效果不好，一般不建议服用抗生素来治疗。

因为腹膜淋巴结炎的发生这类患儿多是体质偏弱，或者脾胃消化不好，肠胃内有积热，积热导致淋巴肿大，从健脾胃、消食积、化积热就可以解决。

我给孩子开了一天的药：陈皮，半夏，茯苓，厚朴，吴茱萸，焦三仙各，甘草。

孩子下午就不疼了，要求去上学了，孩子这次腹痛的原因就是周末父母带她去吃了烤肉，孩子消化不了，这些难消化食物积在肠胃发热而出现腹痛，把肠胃内的积食清出去自己就没有积热了，炎症也就消失了。

如果孩子反复的腹部疼痛还是需要把脾胃功能健起来，琪琪先后服药十多天，完全正常了。

小儿反复腹部疼的解决办法

1、注意饮食：对于平时脾胃虚弱的孩子需要注意饮食，特别是寒凉食物尽量不吃，这个寒凉食物多是指冰箱里存放的食物，现在这个季节室外的也属于寒凉，如果室内有暖气，室温的水果都可以食用。

注意饮食只是控制寒凉食物和零食，肉、蛋、奶是都可以正常使用的，很多家长一看孩子积食就把饮食控制的很严格，这是不对的。

2、艾灸：孩子容易积食腹胀，艾灸也是不错的方法，可以选择中脘、神阙、足三里来艾灸。特别是足三里能增加胃肠蠕动。

3、药物治疗：对于急性发作期最快的方法就是泻法，快速的把体内的积热推出去，腹痛随着大便而去。如肥儿丸（健儿药丸）。

中药里有个牵牛子，属于泻下药，如果有积食可以适当让孩子吃一次。

4、食疗：食疗可以选择一些消食化积的食物，如莱菔子、白萝卜、鸡内金、山楂等等都可以帮助消化食物。

也可以多食用一些健脾胃如山药、芡实。

总之，腹膜淋巴炎是因为胃肠内有积食，积食发酵而产生的积热，从消食化积的方法来治疗效果很好。

在急性腹痛期以消导泻下为主，这个泻下越快越好，但是不能用药太过，过则损伤脾胃，导致脾胃更虚。

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重点还是在预防，把肠胃功能提高，使消化功能强健才是根本。