鼻子里面不舒服是怎么回事(鼻子里面很不舒服怎么回事)鼻子里面不舒服是怎么回事(鼻子里面很不舒服怎么回事)

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鼻子里面不舒服是怎么回事(鼻子里面很不舒服怎么回事)

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医学指导:广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。

开栏语


本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识,为您耳鼻咽喉的健康保驾护航!欢迎持续关注!


“真的是太冷了!”“真是又湿又冷!”连日以来温度的骤降让很多人发出这样的感慨,往往还伴随着一两声打喷嚏和吸鼻子的声音。我们最近发现,面对温度的突然变化,很多人出现了鼻子塞,流鼻涕的情况,有人以为自己是普通的感冒,结果自己随便吃了一些感冒药,反而好不了,结果到了耳鼻喉专科就诊,发现自己是鼻炎,那么要怎么辨别自己是感冒还是鼻炎呢,让我们来一起了解一下。


1、什么是慢性鼻炎?
【定义】慢性鼻炎属于中医“鼻窒”的范围,西医指鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。
【病因】中医认为,鼻窒多由于伤风鼻塞失治或误治而致,病因病机为肺脾气虚,抗邪无力,风寒、热、湿及污秽刺激邪气乘袭引起。西医认为其病因包括:全身因素:如营养不良、免疫功能异常;局部因素:如解剖异常,局部用药不规范等;职业及环境因素:如长期接触粉尘、化学气体、温度的变化等。
【分类】慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。
【临床表现】主要临床表现是鼻塞、流涕,可伴有头痛、头晕、咽部不适、流泪、鼻涕倒流等,慢性鼻炎患者常伴有鼻窦炎,也称为慢性鼻-鼻窦炎。慢性鼻炎的病程一般持续数月以上或反复发作,迁延不愈。


2、慢性鼻炎和鼻窦炎、感冒、过敏性鼻炎有什么区别?

鼻窦炎:鼻炎和鼻窦炎皆可见鼻塞、流涕、或嗅觉减退等症状。鼻炎以“鼻塞”为主要症状。鼻窦炎以流脓涕、鼻面部疼痛、嗅觉减退等为主要症状。鼻窦CT扫描可将二者准确鉴别。

感冒:有传染(病毒)感染史,除鼻部症状,可有咽干、咳嗽、低热等上呼吸道感染症状。急性鼻炎与感冒的症状常有相似。

过敏性鼻炎:除了具有慢性鼻炎的多数症状外,还有鼻部发痒,伴有眼睛发痒,眼结膜充血等症状。患者常有花粉、尘螨等过敏,过敏原检测可鉴别。

其他:萎缩性鼻炎见鼻塞症状,还伴有鼻内干燥感、呼气恶臭、鼻出血等;血管运动性鼻炎常因温度变化、精神紧张、焦虑或内分泌紊乱引发。



3、慢性鼻炎怎么治疗?

去除病因:积极治疗全身疾病;纠正局部解剖异常;加强身体锻炼,提高机体免疫力;注意培养良好卫生习惯,避免过度疲劳;避免出入人群密集场所,注意通风,配戴口罩。


局部治疗:

①减充血剂滴鼻:黄连滴鼻液等。注意此类药物长期使用可引起药物性鼻炎,需在医师指导下使用。

②鼻用激素喷剂:如布地奈德、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。此类药品亦不可长期使用。

③鼻冲洗:用专用的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔可以改善鼻部症状。

④超声雾化或熏蒸治疗可减轻鼻黏膜炎症,改善症状。

⑤手术治疗:慢性肥厚性鼻炎药物及其他治疗无效者可手术治疗,原则是去除部分下鼻甲、中鼻甲组织,改善通气,但切忌切除过多下鼻甲。


中医中药辨证治疗

肺经郁热,邪滞鼻窍:以清肺散邪,行气通窍为法。方选辛夷清肺饮或黄芩汤加减。

肺脾气虚,邪滞鼻窍:以补益肺脾,通利鼻窍为法。方选温肺止流丹加减。

邪毒久留,气滞血瘀:以调和气血,行气化瘀为法。方选当归芍药汤加减。

中药特色治疗:针刺、艾灸、中药沐足、穴位贴敷等可调理体质,改善症状。



4、慢性鼻炎如何调理?

①自身及环境调节:注意劳逸结合,及时添衣,防止受凉感冒。保持室内环境清洁,并注意通风换气。

②去除不良习惯:平时不要挖鼻孔,改正用力擤鼻的不良习惯。戒烟,避免吸入二手烟,减少烟雾对鼻腔的刺激。

③饮食建议:吃优质蛋白食物,如鸡蛋、豆类、瘦肉等。多吃富含维生素和纤维素的食物,如蔬菜、水果、燕麦等。

④遵医嘱复诊,保持鼻腔湿润,必要时使用生理盐水按操作要求洗鼻。

⑤中药药膳推荐:辛夷花煲鸡蛋:辛夷花10-20g包煎,加鸡蛋2个,及适量清水,蛋熟后去壳再煮片刻,饮汤吃蛋。有祛风通窍、止头痛等作用。


医学指导:李云英,教授、主任医师、博士生导师,广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师干祖望教授的学术继承人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,世中联耳鼻喉口腔分会副会长,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编,国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作近四十年,具有丰富的临床实践经验,擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病,尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

出诊时间: 周一上午、周四下午(广东省中医院大德路总院耳鼻咽喉头颈科门诊);周二上午(广东省中医院二沙岛医院耳鼻咽喉头颈科门诊)。


供稿:广东省中医院耳鼻咽喉头颈科 李云英 王岸玲
执行编辑:卢悦明
审核校对:庄映格

责任编辑:宋莉萍

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