生长因子低是什么原因(胰岛素生长因子低是什么原因)

什么叫肌肉减少症？

肌肉减少症是指肌肉质量和功能随年龄增大而减少的现象，随着人体年龄的增长,骨骼肌质量从 30 岁开始每年下降 0. 1% ~ 0. 5% ,65 岁后显著加速,同时伴随着肌肉力量的减少，伴有身体残 疾,生活质量下降和死亡等不良后果。

当前肌肉减少症治疗包括体育锻炼、低强度耐力运动、全身振动疗法、阻力训练、营养干预外，它的药物治疗有哪些？

1. 激素治疗：

睾酮，在体弱的老年人和心力衰竭患者,睾酮可增加肌肉蛋白质合成,改善肌肉力量,增加肌肉质量,增加了力量和步行距离,在高剂量时,睾酮激活卫星细胞募集并减少脂肪干细胞。但睾酮治疗 存在相关的风险,包括睡眠呼吸暂停,血栓性并发症 和前列腺癌风险的增加。 其潜在风险可能超过其益 处,因此未被广泛应用。

选择性雄激素受体调节剂( SARMs) 睾 酮治疗存在相关的副反应,因此目前已开发出非甾 体 SARM,其对骨骼和肌肉具有更高的组织选择性, 并最大限度地减少对心血管系统,前列腺等可能的有害影响。

褪黑激素作为一种有效的睾 酮替代品,已被证明可以预防通过 IGF-1 轴诱导的大鼠肌肉萎缩。

生长激素 由于生长激素随着年龄的增 长而下降,并且与肌肉质量有关,因此生长激素补充 一直是肌肉减少症研究中的一个重要讨论话题。 然而,尽管观察到肌肉质量增加,但大多数研究未发现 肌肉力量或功能的改善。 此外,生长激素补充剂也 观察到许多副作用， 包括液体潴留、水肿、关节痛和 胰岛素抵抗增加。

合成代谢类固醇 类固醇对肌肉减少症 的影响目前正在研究中,Nandrolone 是一种可注射 的合成代谢类固醇,它增加了纤维面积和肌肉质量。

2. 肌肉生长抑制素抑制剂 肌肉生长抑制素 是转化生长因子-β 超家族的一员,是肌肉生长的负调节因子,被广泛认为导致肌肉萎缩。它将是肌肉减少症防治的 一条重要途径。

3. 血管紧张素转换酶抑制(ACEI) ACEI 长 期以来一直被用于治疗二级脑卒中预防和心血管疾 病。 有人提出 ACEI 可能对骨骼肌有益,可通过改 善内皮功能、代谢功能、抗炎作用和血管生成来改善 肌肉功能,从而改善骨骼肌血流量。 ACEI 可以增加 线粒体数量和胰岛素样生长因子( IGF)-Ⅰ水平,从 而有助于对抗肌肉减少症,长期使用 ACEI 可以减 轻老年高血压患者肌肉力量和改善步行速度,并且可以改善下肢瘦肌肉质量,具体的机制目前仍在研 究中。

4. 草药补品 草药补充剂对肌肉减少症患者 的肌肉质量和健康可能有改善。 最近的研究报道了 草药化合物对骨骼肌有影响。 包括来自姜黄的姜黄 素,来自茄科的生物碱和甾体内酯,来自茶树的儿茶 素,葡萄籽的原花青素及来自姜的姜酚和姜烯 酚，但在进一步研究证明其对人类的安全性和有 效性之前,支持使用草药补充剂治疗和预防肌肉减 少症是有限的，如熊果酸、白藜芦醇等。

5. 辅酶 Q10(CoQ) CoQ 是内源性异戊二烯 化醌,也叫做泛醇,在衰老肌肉中,已知细胞凋亡与 肌纤维萎缩和肌纤维丢失有关。CoQ 补充剂 可通过增强肌细胞膜的稳定性来降低大鼠的运动诱 发的肌肉损伤,辅酶 Q 补充剂也被证明可有效减少 运动诱导的氧化损失和人类肌肉损伤。

6. 其他可能有效的药物 如福莫特罗、二甲双胍、噻唑烷二酮、 肠促胰岛素、别嘌呤、抗炎剂如单克 隆抗体、英夫利昔单抗、托珠单抗,这些药物对骨骼肌损失的逆转有显著影响,但对身体功能的影响有限。醋酸甲地孕酮目前已被证明用于治疗肌肉 减少症,但证据较少。

目前尚未批准用于治疗肌肉减少症的药物疗法,各种治疗方法处于临床试验阶段。因此如果您有此疾病，请及时问诊医生，切勿自行用药。